Yarina +0.03mg · 21 tabletti: pakendi infoleht

Mis juhul te ei tohi Yarina’t kasutada........................................................................... 2
Hoiatused ja ettevaatusabinõud .................................................................................... 3
Verehüübed................................................................................................................... 4
Yarina ja vähk............................................................................................................... 7
Psühhiaatrilised häired .................................................................................................. 7
Tsüklivälised veritsused ............................................................................................... 7
Mida teha, kui tabletivaba perioodi ajal ei teki veritsust .............................................. 7
Muud ravimid ja Yarina................................................................................................ 7
Yarina koos toidu ja joogiga ......................................................................................... 8
Laboratoorsed analüüsid ............................................................................................... 8
Rasedus ................................................................................................................... 8
Imetamine ................................................................................................................... 8
Autojuhtimine ja masinatega töötamine ....................................................................... 8
Yarina sisaldab laktoosi ................................................................................................ 8

Millal alustada esimese pakendiga ............................................................................... 9
Kui te võtate Yarina’t rohkem, kui ette nähtud ............................................................ 9
Kui te unustate Yarina’t võtta ....................................................................................... 9
Mida teha oksendamise või tugeva kõhulahtisuse korral ........................................... 11
Menstruatsiooni edasilükkamine: mida peate teadma ................................................ 11
Menstruatsiooni alguspäeva muutmine: mida peate teadma ...................................... 12
Kui te lõpetate Yarina võtmise ................................................................................... 12

− Yarina on rasestumisvastane ravim (nn „pill“), mida kasutatakse rasestumise vältimiseks.

1
− Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab väikeses koguses kahte erinevat
naissuguhormooni: drospirenooni ja etünüülöstradiooli.
− Kahte hormooni sisaldavaid rasestumisvastaseid tablette nimetatakse kombineeritud „pillideks“.

Üldised märkused
Enne Yarina kasutama hakkamist lugege lõigust 2 teavet verehüüvete kohta. Eriti oluline on lugeda
verehüüvete sümptomite kohta, vt lõik 2 “Verehüübed”.

Enne Yarina kasutamise alustamist esitab arst teile küsimusi teie ning teie lähisugulaste tervise kohta.
Arst mõõdab teie vererõhku ning võib vajadusel teha ka mõned muud uuringud.

Selles infolehes on kirjeldatud mitmeid olukordi, kus te peate Yarina võtmise lõpetama või mille
puhul võib Yarina usaldusväärsus langeda. Sellistes olukordades peate vältima seksuaalvahekorda või
kasutama lisaks mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoomi või mõnda
muud barjäärimeetodit. Ärge kasutage rütmi- ega temperatuuri meetodeid. Need meetodid ei pruugi
olla usaldusväärsed, sest Yarina muudab menstruaaltsükliga kaasnevaid kehatemperatuuri ja
emakakaelalima muutusi.

Nagu ka teised hormonaalsed kontratseptiivid, ei kaitse Yarina teid HIV-infektsiooni (AIDS) ega
teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Mis juhul te ei tohi Yarina’t kasutada
Te ei tohi Yarina’t kasutada, kui teil esineb mis tahes allpool nimetatud seisund. Kui teil on mõni neist
seisunditest, peate sellest rääkima oma arstile. Teie arst arutab koos teiega, milline teine
rasestumisvastane meetod sobiks teile paremini.

Yarina’t ei tohi kasutada
− kui teil on (või on kunagi olnud) verehüüve jalgade veresoontes (süvaveenitromboos), kopsudes
(kopsuembol) või teistes elundites;
− kui te teate, et teil on vere hüübimist mõjutav häire, nt C-valgu või S-valgu vaegus,
antitrombiin-III vaegus, V faktori Leideni mutatsioon või fosfolipiidivastased antikehad;
− kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa pikemat aega liikuda (vt lõik
„Verehüübed");
− kui teil on kunagi olnud südameinfarkt või insult;
− kui teil on (või on kunagi olnud) stenokardia (seisund, mis põhjustab tugevat valu rindkeres ja
võib olla südameinfarkti esimene tunnus) või mööduv isheemiline atakk (mööduvad insuldi
sümptomid);
− kui teil on mõni järgmistest haigustest, mis võib suurendada verehüübe tekkeriski arterites:
o raske suhkurtõbi koos veresoonte kahjustusega;
o väga kõrge vererõhk;
o väga suur rasvade (kolesterool või triglütseriidid) sisaldus veres;
o seisund, mida nimetatakse hüperhomotsüsteineemiaks;
− kui teil on (või on kunagi olnud) teatud tüüpi migreen, mida nimetatakse „auraga migreeniks“;
− kui teil on (või on kunagi olnud) maksahaigus ja teie maksafunktsioon ei ole veel taastunud;
− kui teie neerud ei tööta hästi (neerupuudulikkus);
− kui teil on (või on kunagi olnud) maksakasvaja;
− kui teil on (või on kunagi olnud) või teil kahtlustatakse rinnanäärmevähki või suguelundite
vähki;
− kui teil esineb tupekaudset verejooksu, mille põhjus ei ole teada;
− kui olete etünüülöstradiooli, drospirenooni või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud
lõigus 6) suhtes allergiline. Allergia võib põhjustada sügelust, nahalöövet või turset.

2
Ärge kasutage Yarina’t, kui teil on C-hepatiit ja te võtate ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri,
dasabuviiri, glekapreviiri/pibrentasviiri või sofosbuviiri/velpatasviiri/voksilapreviiri sisaldavaid
ravimeid (vt ka lõik „Muud ravimid ja Yarina“).

Lisateave patsientide erirühmade kohta

Lapsed ja neiud
Yarina ei ole mõeldud kasutamiseks tütarlastel, kellel menstruatsioonid ei ole veel alanud.

Vanemad naised
Yarina ei ole näidustatud kasutamiseks pärast menopausi.

Maksakahjustusega naised
Ärge kasutage Yarina’t, kui teil on maksahaigus. Vt ka lõigud „Yarina’t ei tohi kasutada“ ja
„Hoiatused ja ettevaatusabinõud“.

Neerukahjustusega naised
Ärge kasutage Yarina’t, kui teie neerud ei tööta korralikult või teil on äge neerupuudulikkus. Vt ka
lõigud „Yarina’t ei tohi kasutada“ ja „Hoiatused ja ettevaatusabinõud“.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Millal peate pöörduma oma arsti poole?
Pöörduge viivitamatult arsti poole
− kui te märkate võimalikke verehüübe sümptomeid, mis võib tähendada, et teil on verehüüve
jalas (st süvaveenitromboos), verehüüve kopsus (st kopsuemboolia), südameinfarkt või
insult (vt allolevat lõiku „Verehüübed“).
Nende tõsiste kõrvaltoimete sümptomite kirjelduse leiate lõigust „Kuidas tunda ära verehüübe
tunnuseid“.

Teatage oma arstile, kui teil esineb ükskõik milline järgmistest seisunditest.
Enne Yarina kasutamist pidage nõu oma arstiga. Mõnel juhul peate Yarina või ükskõik millise teise
kombineeritud hormonaalse kontratseptiivi kasutamise ajal olema eriti ettevaatlik ja arst võib
otsustada, et teie seisundit tuleb regulaarselt jälgida. Samuti teavitage oma arsti, kui mõni neist
seisunditest tekib või muutub ägedamaks Yarina kasutamise ajal:
− kui teie lähisugulasel on või on olnud rinnanäärmevähk;
− kui teil on maksa või sapipõie haigus;
− kui teil on suhkurtõbi;
− kui teil on depressioon;
− kui teil on Crohni tõbi või haavandiline koliit (krooniline põletikuline soolehaigus);
− kui teil on hemolüütilis-ureemiline sündroom (vere hüübimishäire, mis põhjustab
neerupuudulikkust);
− kui teil on sirprakuline aneemia (pärilik vere punaliblede haigus);
− kui teie vere rasvasisaldus on suurenenud (hüpertriglütserideemia) või kui seda on esinenud teie
perekonnas. Hüpertriglütserideemiat seostatakse pankreatiidi (kõhunäärme põletik) suurema
tekkeriskiga;
− kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa pikemat aega liikuda (vt lõik 2
„Verehüübed");
− kui te olete äsja sünnitanud, on teil suurem oht verehüüvete tekkimiseks. Te peate küsima oma
arstilt, kui ruttu pärast sünnitust saate hakata Yarina’t võtma;
− kui teil on nahaaluste veenide põletik (pindmine tromboflebiit);
− kui teil on veenilaiendid;
− kui teil on epilepsia (vt lõik „Muud ravimid ja Yarina”);
− kui teil on süsteemne erütematoosluupus e SLE (haigus, mis kahjustab teie organismi
kaitsevõimet);

3
− kui teil on haigus, mis esmakordselt avaldus raseduse ajal või varem suguhormoone võttes (nt
kuulmise halvenemine, verehaigus nimetusega porfüüria, raseduse ajal tekkinud villiline
nahalööve (rasedusherpes), chorea Sydenham (närvide haigus, mis põhjustab äkilisi keha
liigutusi);
− kui teil on või on varem esinenud kloasmid (eelkõige näol või kaelal paiknevad pigmendilaigud
ehk nn „raseduslaigud“). Sellisel juhul peate vältima otsest päikese- või ultraviolettkiirgust;
− kui teil tekivad angioödeemi sümptomid, nagu näo-, keele- ja/või kõriturse ja/või
neelamisraskused või nõgestõbi (võib esineda koos hingamisraskustega), pöörduge viivitamatult
arsti poole. Östrogeene sisaldavad preparaadid võivad esile kutsuda või süvendada päriliku ja
omandatud angioödeemi sümptomeid.

VEREHÜÜBED
Kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, nagu Yarina, kasutamine suurendab
verehüüvete tekkimise riski, võrreldes nendega, kes neid ei kasuta. Harvadel juhtudel võib verehüüve
veresooned ummistada ja põhjustada tõsiseid probleeme.
Verehüübed võivad tekkida:
- veenides (nimetatakse venoosseks tromboosiks, venoosseks trombembooliaks või VTE-ks);
- arterites (nimetatakse arteriaalseks tromboosiks, arteriaalseks trombembooliaks või ATE-ks).
Verehüüvetest paranemine ei ole alati täielik. Harvadel juhtudel võivad verehüübed tekitada tõsiseid
pikaajalisi tüsistusi, väga harva võivad need lõppeda surmaga.
Oluline on meeles pidada, et üldiselt on risk kahjuliku verehüübe tekkimiseks Yarina
kasutamisel väike.

KUIDAS TUNDA ÄRA VEREHÜÜBE TUNNUSEID
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui te märkate mis tahes järgmist nähtu või sümptomit.

Kas teil esineb neid nähte? Millisele haigusele see
viitab?
• Ühe jala paistetus või paistetus piki jala või jalalaba veeni, eriti juhul, kui Süvaveenitromboos
sellega kaasneb:
• valu või hellus jalas, mida võib olla tunda ainult seistes või kõndides;
• haige jala kõrgem temperatuur;
• jalanaha värvimuutus, nt kahvatus, punetus või sinakaks värvumine.
• Teadmata põhjusega, äkki tekkinud õhupuudus või kiire hingamine. Kopsuemboolia
• Teadmata põhjusega, äkki tekkinud köha (võib kaasneda veriköha).
• Terav valu rindkeres, mis võib tugevneda sügaval hingamisel.
• Tugev peapööritus või pearinglus.
• Kiire või ebakorrapärane südamerütm.
• Tugev kõhuvalu.

Kui te ei ole kindel, pöörduge oma arsti poole, sest osa sümptomeid (nt köha
või õhupuudus) võivad ekslikult viidata ka vähemtõsistele haigustele nagu nt
hingamisteede nakkus (nt külmetushaigus).
Enamasti ühes silmas tekkivad sümptomid: Tromboos silma
• kohene nägemiskaotus või võrkkesta veenis
• valutu nägemise ähmastumine, mis võib viia nägemiskaotuseni. (verehüüve silmas)
• Valu, ebamugavus-, surve- või raskustunne rindkeres. Südameinfarkt
• Pigistus- või täistunne rindkeres, käsivarres või rinnaku all.
• Täistunne, seedehäired või lämbumistunne.
• Ebamugavustunne ülakehas, mis kiirgub selga, lõuga, kõripiirkonda,
käsivarde ja kõhtu.
• Higistamine, iiveldus, oksendamine või pearinglus.
• Äärmine nõrkus, ärevus või õhupuudus.
• Kiire või ebakorrapärane südamerütm.

4
 Kas teil esineb neid nähte? Millisele haigusele see
viitab?
• Äkki tekkinud tuimus või nõrkus näos, käes või jalas, eriti ühel Insult
kehapoolel.
• Äkki tekkinud segasusseisund, rääkimis- või mõistmisraskus.
• Äkki tekkinud ühe või mõlema silma nägemishäired.
• Äkki tekkinud kõndimisraskus, pearinglus, tasakaalu- või
koordinatsioonikaotus.
• Äkki tekkinud, tugev või pikaajaline teadmata põhjusega peavalu.
• Teadvusekaotus või minestamine krampidega või ilma.

Mõnikord võivad insuldi sümptomid olla lühiajalised ning taanduvad
peaaegu kohe ja täielikult. Te peate siiski pöörduma viivitamatult arsti poole,
sest teil võib olla oht teise insuldi tekkeks.
• Jäsemete paistetamine ja kergelt sinakas värvus. Teisi veresooni
• Tugev kõhuvalu (äge kõht). ummistavad verehüübed

VEREHÜÜBED VEENIS
Mis võib juhtuda, kui veenis tekib verehüüve?
• Kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist on seostatud
verehüüvete tekkeriski suurenemisega veenides (venoosne tromboos). Need kõrvaltoimed
ilmnevad siiski harva. Kõige sagedamini esinevad need kombineeritud hormonaalsete
rasestumisvastaste vahendite kasutamise esimesel aastal.
• Kui verehüüve tekib jala või jalalaba veenis, võib see põhjustada süvaveenitromboosi.
• Kui verehüüve liigub jalast kopsu, võib see põhjustada kopsuembooliat.
• Väga harva võib verehüüve tekkida teiste organite, nt silma veresoontes (tromboos silma
võrkkesta veenis).

Millal on verehüübe tekkimise oht veenis kõige suurem?
Verehüübe tekkimise oht veenis on kõige suurem kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase
vahendi kasutamise esimesel aastal. Risk võib suureneda ka siis, kui hakkate kombineeritud
hormonaalset rasestumisvastast vahendit (kas sama või mõnda muud ravimit) uuesti võtma pärast
4-nädalast või pikemat pausi.
Pärast esimest aastat jääb risk väiksemaks, kuid see on alati veidi suurem sellest, kui te ei kasutaks
kombineeritud hormonaalset rasestumisvastast vahendit.
Kui te lõpetate Yarina võtmise, langeb verehüübe tekkerisk tavalisele tasemele mõne nädala jooksul.

Kui suur on verehüübe tekkerisk?
Risk sõltub teie individuaalsest riskist VTE tekkeks ja sellest, millist kombineeritud hormonaalset
rasestumisvastast vahendit te kasutate.
Verehüübe tekkimise üldine risk jalas (süvaveenitromboos) või kopsus (kopsuemboolia) Yarina
võtmise ajal on väike.
− Naistel, kes ei kasuta kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja ei ole
rasedad, tekib verehüüve ühe aasta jooksul ligikaudu kahel naisel 10 000-st.
− Ühe aasta jooksul tekib verehüüve ligikaudu 5…7 naisel 10 000-st, kes kasutavad
levonorgestreeli, noretisterooni või norgestimaati sisaldavat kombineeritud hormonaalset
rasestumisvastast vahendit.
− Ühe aasta jooksul tekib verehüüve ligikaudu 9…12 naisel 10 000-st, kes kasutavad
drospirenooni sisaldavat kombineeritud hormonaalset rasestumisvastast vahendit, nagu Yarina.
− Verehüübe tekkerisk on erinev, see sõltub teie tervislikust seisundist (vt allolevat lõiku
„Faktorid, mis suurendavad verehüübe tekkimise riski“).

5
 Verehüübe tekkerisk ühe aasta
jooksul
Naised, kes ei kasuta kombineeritud hormonaalseid pille ja kes ei Ligikaudu kahel naisel 10 000-st
ole rasedad.
Naised, kes kasutavad levonorgestreeli, noretisterooni või Ligikaudu 5…7 naisel 10 000-st
norgestimaati sisaldavaid kombineeritud hormonaalseid tablette.
Naised, kes kasutavad Yarina’t. Ligikaudu 9…12 naisel 10 000-st

Faktorid, mis suurendavad veenis verehüübe tekkeriski
Verehüübe tekkerisk Yarina kasutamisel on väike, kuid mõned seisundid suurendavad seda riski. Teil
on suurem risk:
• kui te olete väga ülekaaluline (kehamassiindeks üle 30 kg/m2);
• kui kellelgi teie lähisugulastest on nooreas eas (nt enne 50. eluaastat) olnud verehüüve jalas,
kopsus või mõnes muus elundis. Sel juhul võib teil esineda pärilikku vere hüübimishäiret;
• kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa kehavigastuse või haiguse tõttu pikka
aega liikuda või kui teil on jalg lahases. Vajalikuks võib osutuda Yarina kasutamise peatamine
mitu nädalat enne operatsiooni või ajaks kui te olete vähem liikuvam. Kui te peate lõpetama
Yarina kasutamise, küsige oma arstilt, millal võite jälle ravimit võtma hakata;
• vanemaks saades (eriti üle 35. eluaasta);
• kui te sünnitasite vähem kui mõni nädal tagasi.
Mida rohkem on teil neid eespool loetletud seisundeid, seda suurem on teie verehüübe tekkerisk.
Lennureisid (> 4 tundi) võivad ajutiselt suurendada verehüübe tekkeriski, eriti kui teil esineb ka teisi
eelpool loetletud riskifaktoreid.
Oluline on oma arsti teavitada, kui teil esineb mõni nimetatud seisunditest, isegi juhul, kui te ei ole
selles päris kindel. Teie arst võib otsustada, et Yarina kasutamine tuleb lõpetada.
Kui mõni nimetatud seisunditest muutub Yarina kasutamise ajal, nt kui lähiperekonna liikmel tekib
teadmata põhjusel tromboos või kui teie kehakaal oluliselt suureneb, rääkige oma arstiga.

VEREHÜÜBED ARTERIS
Mis võib juhtuda, kui arteris tekib verehüüve?
Nagu verehüüve veenis, võib ka verehüüve arteris põhjustada tõsiseid probleeme. Nt võib see
põhjustada südameatakki või insulti.

Faktorid mis suurendavad arteris verehüübe tekkeriski
On oluline märkida, et südameataki või insuldi oht Yarina kasutamisel on väga väike, kuid see võib
suureneda:
• vanuse suurenedes (üle 35. eluaasta);
• kui te suitsetate. Kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi nagu Yarina
kasutamise ajal on soovitatav suitsetamine lõpetada. Kui te ei suuda suitsetamist lõpetada ja
olete üle 35-aastane, võib arst teile soovitada teist tüüpi rasestumisvastase vahendi kasutamist;
• kui te olete ülekaaluline;
• kui teil on kõrge vererõhk;
• kui kellelgi teie lähisugulastest on olnud noores eas (enne 50. eluaastat) südameatakki või
insulti. Sellisel juhul võib teil olla suurem risk südameataki või insuldi tekkeks;
• kui teil või kellelgi teie lähisugulastest on kõrge rasvade (kolesterool või triglütseriidid) sisaldus
veres;
• kui teil esinevad migreenihood, eriti auraga migreen;
• kui teil on probleeme südamega (klapirike, südamerütmihäire, mida nimetatakse kodade
virvenduseks);
• kui teil on suhkurtõbi.
Kui teil on rohkem kui üks nendest seisunditest või kui mõni neist on eriti tõsine, võib verehüübe
tekkimise oht veelgi suureneda.
Kui mõni nimetatud seisunditest muutub Yarina kasutamise ajal, nt kui te hakkate suitsetama, kui
lähiperekonna liikmel tekib teadmata põhjusel tromboos või kui teie kehakaal oluliselt suureneb,
rääkige oma arstiga.
6
Yarina ja vähk
Kombineeritud „pille“ võtvate naiste seas on rinnavähki täheldatud veidi sagedamini, kuid pole teada,
kas see on põhjustatud ravist. Üks põhjus võib näiteks olla, et kombineeritud „pille“ kasutavatel naistel
avastatakse sagedamini kasvajaid, sest neid ka kontrollitakse tihedamini. Pärast kombineeritud
hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetamist rinnavähi esinemissagedus järk-
järgult väheneb. Oluline on oma rindu regulaarselt kontrollida. Kui tunnete rinnas tükki, siis pöörduge
oma arsti poole.

Harvadel juhtudel on „pillide“ kasutajatel teatatud healoomulistest ja veel harvem pahaloomulistest
maksakasvajatest. Tavatult tugeva kõhuvalu korral võtke ühendust oma arstiga.

Psühhiaatrilised häired
Osa naisi, kes on kasutanud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas Yarina’t, on
teatanud depressioonist või meeleolulangusest. Depressioon võib olla raske ja mõnikord põhjustada
enesetapumõtteid. Kui teil tekivad meeleolumuutused või depressiooni sümptomid, pöörduge abi
saamiseks võimalikult kiiresti oma arsti poole.

Tsüklivälised veritsused
Esimestel Yarina kasutamise kuudel võib teil tekkida ootamatu veritsus (veritsus väljaspool
tabletivaba perioodi). Kui selline veritsus kestab kauem kui paar kuud või algab mõne kuu möödudes,
peab teie arst välja selgitama selle põhjuse.

Mida teha, kui tabletivaba perioodi ajal ei teki veritsust
Kui te olete võtnud tablette õigesti, te ei ole oksendanud, teil ei ole esinenud tugevat kõhulahtisust
ning te ei ole võtnud samaaegselt teisi ravimeid, on väga ebatõenäoline, et te võiksite olla rase.
Kui vahele on jäänud kaks veritsust järjest, võite olla rase. Võtke kohe ühendust oma arstiga. Ärge
alustage järgmise pakendiga enne, kui olete kindel, et te ei ole rase.

Muud ravimid ja Yarina
Teatage oma arstile, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada mis tahes muid
ravimeid või taimseid preparaate. Öelge ka teistele arstidele või hambaarstile (või apteekrile), kes teile
mõnda teist ravimit välja kirjutab, et võtate Yarina’t. Nemad oskavad teile öelda, kas ja kui kaua peate
kasutama lisaks mõnda muud rasestumisvastast vahendit (nt kondoom); samuti seda, kas peate
muutma teise samaaegselt kasutatava ravimi võtmist.

Mõned ravimid võivad:
- mõjutada Yarina sisaldust veres;
- muuta rasestumisvastase toime vähem efektiivseks;
- põhjustada ootamatut veritsust.

Nende hulka kuuluvad:
• ravimid, mida kasutatakse järgmiste haiguste ravis:
- epilepsia (nt primidoon, fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin, okskarbasepiin);
- tuberkuloos (nt rifampitsiin);
- HIV ja viirusliku C-hepatiidi nakkused (nn proteaasi inhibiitorid ja mittenukleosiidsed
pöördtranskriptaasi inhibiitorid, nagu ritonaviir, nevirapiin, efavirens);
- seenhaigus (nt griseofulviin, ketokonasool);
- artriit, artroos (etorikoksiib);
- kopsu veresoonte kõrge vererõhk (bosentaan);
• taimsed preparaadid, mis sisaldavad naistepuna (Hypericum perforatum).

Yarina võib mõjutada teiste ravimite toimet, näiteks:
• tsüklosporiini sisaldavad ravimid;
• epilepsiavastane ravim lamotrigiin (see võib tõsta krambihoogude esinemissagedust);
• teofülliin (hingamisteede haiguste ravim);
7
• tisanidiin (lihasvalu ja/või lihaskrampide puhul kasutatav ravim).

Ärge kasutage Yarina’t, kui teil on C-hepatiit ja te võtate ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri,
dasabuviiri, glekapreviiri/pibrentasviiri või sofosbuviiri/velpatasviiri/voksilapreviiri sisaldavaid
ravimeid, sest need võivad põhjustada vereanalüüsis maksafunktsiooni näitajate tõusu (maksaensüüm
ALAT aktiivsuse tõus). Enne selliste ravimite määramist kirjutab arst teile välja teist tüüpi
rasestumisvastase vahendi. Yarina kasutamist võib taas alustada kahe nädala möödumisel ravi
lõpetamisest (vt lõik „Yarina’t ei tohi kasutada“).

Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Yarina koos toidu ja joogiga
Yarina’t võib võtta koos toiduga või ilma, vajadusel koos vähese veega.

Laboratoorsed analüüsid
Kui te peate andma vereanalüüse, teavitage oma arsti või laboripersonali, et kasutate „pille“, sest
hormonaalsed rasestumisvastased ravimid võivad mõjutada mõnede laboratoorsete analüüside
tulemusi.

Rasedus
Kui te olete rase, ei tohi te Yarina’t võtta. Kui te rasestute Yarina kasutamise ajal, siis lõpetage kohe
tablettide võtmine ning pöörduge oma arsti poole. Kui te soovite rasestuda, võite lõpetada Yarina
võtmise mis tahes ajal (vt ka lõik „Kui te lõpetate Yarina võtmise“).
Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Imetamine
Üldjuhul ei soovitata imetamise ajal Yarina’t võtta. Kui te soovite imetamise ajal „pille“ võtta, pidage
enne nõu oma arstiga.
Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Puudub info, mis viitaks, et Yarina mõjutab autojuhtimise või masinatega töötamise võimet.

Yarina sisaldab laktoosi
Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi kasutamist konsulteerima
arstiga.

Võtke iga päev üks Yarina tablett, vajadusel koos vähese veega. Tablette võite võtta koos toiduga või
ilma, kuid püüdke neid alati võtta enam-vähem samal kellaajal.

Yarina blisterpakend sisaldab 21 õhukese polümeerikattega tabletti. Iga tablett pakendis on
märgistatud kindla nädalapäevaga, mil tablett tuleb manustada. Näiteks kui alustate kolmapäeval,
võtke tablett, mille juurde on märgitud „K”. Järgige noolt pakendil kuni kõik 21 tabletti on ära võetud.

Järgnevad seitse päeva on tabletivaba periood. Nende seitsme päeva jooksul (nn vahenädalal) peaks
algama menstruatsioonilaadne vereeritus. Tavaliselt algab see 2...3. päeval pärast viimase Yarina
tableti võtmist.

Uue Yarina pakendiga tehke algust vahenädala kaheksandal päeval (pärast 7-päevast tabletivaba
perioodi), isegi juhul, kui vereeritus pole veel lõppenud. Seega alustate te uut pakendit iga kord ühel ja
samal nädalapäeval. Samas on teil ka menstruatsioonilaadne vereeritus iga kuu samal ajal.

Kui te kasutate Yarina’t vastavalt juhendile, olete raseduse vastu kaitstud ka 7-päevase tabletivaba

8
perioodi ajal.

Millal alustada esimese pakendiga
• Kui te pole eelmisel kuul kasutanud hormonaalset rasestumisvastast vahendit
Alustage Yarina võtmist tsükli esimesel päeval (st menstruatsiooni esimesel päeval). Kui te
alustate Yarina võtmist menstruatsiooni esimesel päeval, olete kohe raseduse eest kaitstud.
Tablettide võtmist võib alustada ka tsükli 2...5. päeval, kuid sellisel juhul peate te esimesed
seitse päeva kasutama täiendavaid kaitsevahendeid (nt kondoom).

• Üleminek kombineeritud hormonaalselt rasestumisvastaselt vahendilt, kombineeritud
rasestumisvastaselt tuperõngalt või plaastrilt
Eelistatavalt tuleb Yarina kasutamist alustada eelnevalt kasutatud „pillide“ viimase toimeainet
sisaldava tableti võtmisele, kuid hiljemalt tabletivabale perioodile järgneval päeval (või pärast
eelmiste „pillide“ viimase toimeaineta tableti võtmist). Kui te lähete Yarina’le üle
kombineeritud rasestumisvastaselt tuperõngalt või plaastrilt, järgige oma arsti juhiseid.

• Üleminek ainult progestageeni sisaldavalt meetodilt (ainult progestageeni sisaldavad „pillid“,
süst või implantaat või progestageeni vabastav emakasisene vahend)
Ainult progestageeni sisaldavatelt „pillidelt“ võite Yarina’le üle minna ükskõik millisel päeval
(implantaadilt või emakasiseselt vahendilt selle eemaldamise päeval, süstitavalt preparaadilt
päeval, mil teile peaks tehtama järgmine süst), kuid kõigil neil juhtudel tuleb esimesel seitsmel
tabletivõtmise päeval kasutada lisaks mõnda rasestumisvastast meetodit (nt kondoom).

• Pärast aborti
Järgige oma arsti soovitusi.

• Pärast sünnitust
Te võite hakata Yarina’t kasutama 21…28 päeva pärast sünnitust. Kui te hakkate Yarina’t
võtma pärast 28. päeva, peate esimesel seitsmel päeval kasutama lisaks barjäärimeetodit (nt
kondoom).
Kui te olite pärast sünnitust ja enne Yarina (uuesti) võtma hakkamist seksuaalvahekorras, peate
olema kõigepealt kindel, et te pole rase või ootama ära järgmise menstruatsiooni.

• Kui toidate last rinnaga ja soovite pärast sünnitust hakata (jälle) Yarina’t kasutama
Lugege lõiku “Imetamine”.

Kui te pole kindel, millal Yarina võtmist alustada, siis küsige nõu oma arstilt.

Kui te võtate Yarina’t rohkem, kui ette nähtud
Puuduvad teated Yarina üleannustamisega seotud tõsistest kõrvaltoimetest.
Kui te võtate korraga mitu tabletti, võib teil tekkida iiveldus, oksendamine või tupekaudne veritsus.
Selline veritsus võib tekkida ka tüdrukutel, kellel veel ei esine menstruatsioone, kuid kes on seda
ravimit kogemata võtnud.

Kui te võtsite liiga palju Yarina tablette või kui te avastate, et Yarina tablette on sisse võtnud laps, siis
küsige nõu oma arstilt või apteekrilt.

Kui te unustate Yarina’t võtta
• Kui tableti võtmine on hilinenud vähem kui 12 tundi, ei ole rasestumisvastane toime
vähenenud. Võtke tablett niipea, kui see teile meenub ja jätkake järgmiste tablettide võtmist
tavalisel ajal.
• Kui tableti võtmine on hilinenud rohkem kui 12 tundi, võib rasestumisvastane kaitse
väheneda. Mida rohkem tablette on võtmata jäänud, seda suurem on oht rasestuda.
Rasestumise oht on suurim, kui unustate tableti võtta pakendi alguses või lõpus. Seetõttu peate järgima
järgnevaid reegleid (vt ka tagapool toodud joonist):

9
• Unustasite võtta rohkem kui ühe tableti ühest blisterpakendist
Võtke ühendust oma arstiga.
• Unustasite võtta ühe tableti 1. nädalal
Võtke unustatud tablett kohe, kui see teile meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti
samaaegset võtmist. Jätkake tablettide võtmist tavalisel ajal ja kasutage järgmisel seitsmel
päeval täiendavat rasestumisvastast vahendit, näiteks kondoomi. Kui te olite tableti
unustamisele eelnenud nädalal seksuaalvahekorras, võite olla rase. Sellisel juhul võtke ühendust
oma arstiga.
• Unustasite võtta ühe tableti 2. nädalal
Võtke unustatud tablett kohe, kui see teile meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti
samaaegset võtmist. Jätkake tablettide võtmist tavalistel aegadel. Rasestumisvastane kaitse ei
ole vähenenud ja te ei pea lisaks teist rasestumisvastast vahendit kasutama.
• Unustasite võtta ühe tableti 3. nädalal
Teil on valida kahe võimaluse vahel:
1. Võtke unustatud tablett kohe, kui see teile meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti
samaaegset võtmist. Jätkake tablettide võtmist tavalistel aegadel. Alustage järgmise
pakendiga kohe kui käesolev on lõppenud, st ärge jätke tabletivaba perioodi kahe pakendi
vahele.
Tõenäoliselt tekib teil menstruatsioon teise pakendi lõppedes, kuid teil võib teise pakendi
kasutamise ajal tekkida kerge veritsus või menstruatsioonilaadne vereeritus.
2. Te võite lõpetada tablettide võtmise käesolevast pakendist ning teha kohe 7-päevase
tabletivaba perioodi (arvestades sisse ka päeva, mil tablett jäi võtmata). Kui te soovite
alustada uue pakendiga oma tavapärasel nädalapäeval, pidage vähem kui 7-päevane paus.
Kui te järgite ühte neist kahest soovitusest, olete rasestumise eest kaitstud.

• Kui te unustasite mõne tableti võtta ja teil ei teki esimese tabletivaba perioodi ajal vereeritust,
võite olla rase. Enne uue pakendiga alustamist võtke ühendust oma arstiga.

10
 Unustasite võtta Pöörduge nõu saamiseks arsti poole
rohkem kui ühe
tableti ühest
pakendist jah

Olite vahekorras nädalal, mis eelnes
1. nädalal tableti unustamisele?

ei

• Võtke unustatud tablett
• Järgmised 7 päeva kasutage
lisaks barjäärimeetodit
(kondoom)
• Kasutage pakend lõpuni
Unustasite võtta
vaid ühe tableti
(võtsite selle enam 2. nädalal • Võtke unustatud tablett
kui 12 tundi • Kasutage pakend lõpuni
hiljem)

• Võtke unustatud tablett ja
• Kasutage pakend lõpuni
• Ärge jätke tabletivaba perioodi
kahe pakendi vahele
• Alustage uue pakendiga
3. nädalal

või

• Käesolevast pakendist ärge enam
tablette võtke
• Alustage tabletivaba perioodi
(mitte rohkem kui 7 päeva k.a
võtmata jäänud tablett)
• Seejärel alustage uue pakendiga

Mida teha oksendamise või tugeva kõhulahtisuse korral
Kui te oksendate 3...4 tundi pärast tableti võtmist või kui teil on äge kõhulahtisus, võivad „pillis“
sisalduvad toimeained jääda täielikult imendumata. See olukord on sarnane tableti võtmata jätmisega.
Pärast oksendamist või kõhulahtisust peate nii kiiresti kui võimalik võtma varupakendist uue tableti.
Võimaluse korral võtke see 12 tunni jooksul tavalisest tabletivõtmise ajast. Kui see ei ole võimalik või
on möödunud 12 tundi, peate järgima nõuandeid, mis on toodud lõigus “Kui te unustate Yarina’t
võtta”.

Menstruatsiooni edasilükkamine: mida peate teadma
Isegi kui see ei ole soovitatav, on menstruatsiooni edasilükkamine võimalik, kui te alustate järgmise
Yarina pakendiga kohe, kui te olete käesoleva pakendi lõpetanud (ilma tabletivaba perioodita). Te
võite selle pakendiga jätkata seni kuni pakend saab tühjaks. Teise pakendi kasutamise ajal võib teil
esineda määrimist või menstruatsioonilaadset vereeritust. Järgmise pakendiga alustage pärast
tavapärast 7-päevast tabletivaba perioodi.

Te võite küsida oma arstilt nõu, enne kui otsustate menstruatsiooni edasi lükata.
11
Menstruatsiooni alguspäeva muutmine: mida peate teadma
Kui te võtate tablette vastavalt juhistele, algab menstruatsioonilaadne vereeritus tabletivabal perioodil.
Kui te peate seda päeva muutma, siis lühendage (mitte kunagi ärge pikendage – 7 päeva on
maksimaalne!) tabletivaba perioodi. Näiteks, kui teil algas siiani menstruatsioonilaadne vereeritus
reedel ja te soovite seda nihutada teisipäevale (kolm päeva ettepoole), peate alustama uue pakendiga
kolm päeva senisest varem. Kui tabletivaba periood on väga lühike (nt 3 päeva või vähem) ei pruugi
teil sel ajal vereeritust tekkida. Edaspidi võib teil tekkida kerge veritsus või menstruatsioonilaadne
vereeritus.

Kui te pole kindel, mida teha, pidage nõu oma arstiga.

Kui te lõpetate Yarina võtmise
Te võite Yarina võtmise lõpetada ükskõik millal soovite. Kui te ei soovi rasestuda, küsige oma arstilt
nõu teiste usaldusväärsete rasestumisvastaste meetodite kohta. Kui te soovite rasestuda, lõpetage
Yarina võtmine ja enne, kui püüate rasestuda, oodake ära oma järgmine menstruatsioon. Nii on
lihtsam arvutada lapse eeldatavat sünniaega.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kui teil tekib
mis tahes kõrvaltoime, eriti kui see on raske ja püsiv; või kui teil tekib mõni tervisehäire, mis võib olla
tingitud Yarina kasutamisest, siis rääkige sellest palun oma arstile.

Kõikidel kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel suureneb
verehüüvete tekkerisk veenides (venoosne trombemboolia) või arterites (arteriaalne trombemboolia).
Täpsemat teavet kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega seotud
erinevate riskide kohta vt lõigust 2 „Mida on vaja teada enne Yarina kasutamist“.

Tõsised kõrvaltoimed
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mis tahes järgmistest angioödeemi sümptomitest:
näo-, keele- ja/või kõriturse ja/või neelamisraskused või nõgestõbi (võib esineda koos
hingamisraskustega) (vt ka lõik „Hoiatused ja ettevaatusabinõud“).

Järgneb loetelu Yarina võtmisega seotud kõrvaltoimetest.

Sageli esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda ühel kuni kümnel kasutajal 100-st):
− menstruatsioonihäired, tsüklitevahelised veritsused, rindade valulikkus, rindade hellus;
− peavalu, depressiivne meeleolu;
− migreen;
− iiveldus;
− tihke valkjas tupevoolus, tupe seeninfektsioon.

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda ühel kuni kümnel kasutajal 1000-st):
− rindade suurenemine, seksuaaliha muutused;
− kõrge vererõhk, madal vererõhk;
− oksendamine, kõhulahtisus;
− akne, nahalööve, tugev sügelus, juuste väljalangemine (alopeetsia);
− tupeinfektsioon;
− vedelikupeetus ja kehakaalu muutused.

Harva esinevad kõrvaltoimed (võivad esineda ühel kuni kümnel kasutajal 10 000-st):
− allergilised reaktsioonid (ülitundlikkus), astma;
12
− eritis rinnanäärmetest;
− kuulmiskahjustus;
− nahahäired nodoosne erüteem (iseloomulikud punakad valulikud nahakühmud) või
mitmekujuline erüteem (iseloomulik lööve koos rõngakujulise punetuse või haavanditega);
− ohtlikud verehüübed veenis või arteris, nt:
- jalas või jalalabas (süvaveenitromboos);
- kopsus (kopsuemboolia);
- südameatakk;
- insult;
- miniinsult või ajutised insuldilaadsed sümptomid, mida nimetatakse mööduvaks
isheemiliseks atakiks;
- verehüübed maksas, maos/soolestikus, neerudes või silmas.
Verehüüvete tekkerisk võib tõusta, kui teil esineb ka teisi seda riski suurendavaid seisundeid
(lisateavet verehüübe tekkeriski suurendavate seisundite ja verehüübe sümptomite kohta vt
lõigust 2).

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada Ravimiameti
kodulehe www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 30 °C. Hoida originaalblistris, niiskuse eest kaitstult.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil pärast märget „EXP“.
Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Yarina sisaldab
− Toimeained on drospirenoon ja etünüülöstradiool.
Üks tablett sisaldab 3 milligrammi drospirenooni ja 0,03 milligrammi etünüülöstradiooli.
− Teised koostisosad (abiained) on laktoosmonohüdraat, maisitärklis, eelželatineeritud
maisitärklis, povidoon K25, magneesiumstearaat, hüpromelloos, makrogool 6000, talk,
titaandioksiid (E171) ja kollane raudoksiid (E172). Vt lõik 2 „Yarina sisaldab laktoosi“.

Kuidas Yarina välja näeb ja pakendi sisu
− Iga Yarina blister sisaldab 21 helekollast õhukese polümeerikattega tabletti.
− Yarina tabletid on õhukese polümeerikattega see tähendab, et tableti tuum on kaetud. Tabletid
on helekollased, ümmargused, kaksikkumerate pindadega, mille ühel küljel on korrapärases
kuusnurgas märgistus “DO”.
− Yarina on saadaval pakenditena, milles on 1, 3, 6 või 13 blistrit, ühes blistris on 21 tabletti.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootjad
Müügiloa hoidja
Bayer AG
Kaiser-Wilhelm-Allee 1
51373 Leverkusen
13
Saksamaa

Tootjad
Bayer AG
Müllerstraße 178
13353 Berlin
Saksamaa

Bayer Weimar GmbH und Co. KG
Döbereinerstraβe 20
99427 Weimar
Saksamaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:
Bayer OÜ
Lõõtsa 12
11415 Tallinn
Tel: +372 655 8565
e-post: mi.baltic@bayer.com

See ravim on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste
nimetustega:
• Austria, Belgia, Bulgaaria, Horvaatia, Küpros, Taani, Soome, Saksamaa, Kreeka, Island,
Iirimaa, Itaalia, Luksemburg, Malta, Holland, Norra, Poola, Portugal, Rumeenia, Hispaania,
Rootsi: Yasmin
• Prantsusmaa: Jasmine
• Tšehhi, Ungari, Slovakkia: Yadine
• Eesti, Läti, Leedu, Sloveenia: Yarina

Infoleht on viimati uuendatud oktoobris 2025.

14