Solu-cortef +lahusti 2ml 100mg · 1 tk: pakendi infoleht

Solu-Cortef kuulub ravimirühma glükokortikosteroidid. Solu-Cortef on näidustatud juhtudel, kui on vajalik
glükokortikosteroidi kiire toime:
neerupealise koore puudulikkus, põletikuvastane ja immunosupresseerivat ravi vajavate haiguste
(reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, astma, nefrootiline sündroom, ajuturse, anafülaksia,
allergilised reaktsioonid, äge leukeemia) ravis.

Solu-Cortefi ei tohi kasutada
- kui olete toimeaine hüdrokortisooni või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes
allergiline.
- kui teil on süsteemsed seennakkused.
- samaaegse elusvaktsiinide või nõrgestatud elusvaktsiinide manustamise ajal.
- enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel.

Seda ravimit ei tohi süstida:
- seljaaju ümbritsevasse ruumi (intratekaalne manustamine), v.a osana teatud keemiaravist, või
epiduraalselt (lülisamba kanali seljaaju kõvakesta ja seljalülide luuümbrise vaheline ruum).

Lapsed
Solu-Cortefi tuleb ettevaatusega kasutada lastel, kuna pikaajalisel manustamisel kasvueas patsientidel võib
tekkida kasvupeetus.

Pöörduge otsekohe arsti poole, kui teil esineb midagi eelpool loetletust.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Solu-Cortefi kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Kui hüdrokortisooni manustatakse enneaegselt sündinutele, tuleb vajadusel jälgida lapse südame funktsiooni
ja struktuuri.
Eriline ettevaatus on vajalik ravimiga Solu-Cortef:
- kui teil on ajukahjustus või insult
- kui teil on tuulerõuged, leetrid, vöötohatis või silma herpes. Kui te ei ole tuulerõugeid põdenud, peate
vältima isiklikku kokkupuudet tuulerõugeid ja vöötohatist põdevate isikutega. Kontakti korral pöörduge
viivitamatult arsti poole.
- kui teil on raske depressioon või maniakaalne depressioon (bipolaarne häire). Siin on mõeldud ka seda,
kui teil on olnud depressioon enne steroidide, nagu Solu-Cortef kasutamist või kui perekonnas on
esinenud neid haigusi.
- kui teil esineb meeleolumuutusi, unetust ja isiksuse muutusi
- kui teil esineb ebatavalist stressi
- kui teil tekib neerupealiste puudulikkus
- kui teil on suhkurtõbi (või kui perekonnas on esinenud diabeeti)
- Cushingi sündroomi (kuunägu) korral võib Solu-Cortef selle esile kutsuda või haigus süveneda
- kui te põete epilepsiat, krambihooge või langetõbe
- kui teil on glaukoom (suurenenud silma siserõhk) (või kui perekonnas on esinenud glaukoomi)
- kui teil on katarakt
- kui teil on hiljuti olnud südameinfarkt
- kui teil on südameprobleemid, sealhulgas südamepuudulikkus
- kui teil on kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- kui teil on vedelikupeetus
- kui teil on kilpnäärme alatalitlus
- kui teil on pankreatiit (kõhunäärmepõletik, mis põhjustab tugevat valu kõhus ja seljas)
- kui teil on peritoniit (kõhukelmepõletik)
- kui teil on Kaposi sarkoom (teatud tüüpi nahavähk)
- kui teil esineb neeru- või maksahaigusi
- kui teil on myastenia gravis (põhjustab lihaste nõrkust ja väsimust)
- kui teil on osteoporoos (luude hõrenemine)
- kui teil on feokromotsütoom (harva esinev neerupealise kasvaja)
- kui teil on mädapaised nahal
- kui teil on maohaavand või mõni teine raske mao või soolestiku probleem
- kui tei on tromboflebiit - jalaveeni probleemid tromboosi tõttu (verehüübed veenis), mille tulemusena
tekib flebiit (punetavad, tursunud ja hellad veenid)
- kui teil on või on olnud tuberkuloos
- kui teil esineb nägemise ähmastumist või teisi nägemishäireid, pidage nõu arstiga
- kui teil on kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism).

Tuumorilüüsi sündroom võib tekkida, kui kortikosteroide kasutatakse kasvaja ravis. Teatage oma arstile, kui
teil on kasvaja ja teil on tuumorilüüsi sümptomid nagu lihasekramp, lihasenõrkus, segasus, ebakorrapärane
südametegevus, nägemise kaotus või nägemisehäired ja õhupuudus.

Kui teil tekivad hüdrokortisooni kasutamise ajal lihasenõrkus, lihasevalu, lihasekrambid ja -jäikus, võtke
kohe ühendust oma arstiga. Need võivad olla hüdrokortisooniga ravitavatel, kilpnäärme ületalitlusega
(hüpertüreoidismiga) patsientidel esineda võiva, türeotoksiliseks perioodiliseks paralüüsiks nimetatava
seisundi sümptomid. Selle seisundi leevendamiseks võite vajada lisaravi.

Suukaudsed antikoagulandid (suukaudsed ravimid vere hüübimise ennetamiseks) võivad kooskasutamisel
Solu-Cortefiga suurendada veritsuse riski. Mõnel juhul võib suukaudsete antikoagulantide toime ka
väheneda. Teie arst võib pidada Solu-Cortefiga ravi ajal vajalikuks teie veritsuse riski sageli jälgida, tehes
täiendavaid vereanalüüse. Vajadusel võib ta teie Solu-Cortefi annust ka kohandada.

Ravimisel kortikosteroidega tuleb olla ettevaatlik, kuna nad võivad põhjustada silma võrkkesta haigust
(tsentraalne korioretinopaatia), kus vedeliku kogunemine silma võrkkesta taha põhjustab nägemise
halvenemist ja võib omakorda põhjustada võrkkesta irdumise.
Pikaajaline ravi kortikosteroididega suurtes annustes võib põhjustada rasvkoe kogunemist kehaosadele, mis
võib avalduda näiteks seljavalu või nõrkusena (epiduraal-lipomatoos).

Ravi Solu-Cortefiga võib vähendada vastupanuvõimet erinevate nakkuste suhtes, varjata nakkuste teatud
nähte, põhjustada olemasolevate nakkuste süvenemist või vanade peidetud nakkuste ägenemist või
süvenemist. Solu-Cortefi kasutamise ajal võib nakatuda ka uutesse nakkustesse. Seetõttu võivad ravi ajal
kergemini tekkida erinevad nakkused. Need nakkused võivad kulgeda kergelt või raskelt ja vahel lõppeda
surmaga.

Arst jälgib teid tähelepanelikult nakkuste tekke suhtes ja vajadusel kaalub ravi peatamist või annuse
kohandamist.

Muud ravimid ja Solu-Cortef
Palun teatage oma arstile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud mis tahes muid ravimeid, kaasa arvatud ilma
retseptita ostetud ravimeid.

• Atsetasolamiid – kasutatakse glaukoomi ja epilepsia raviks
• Aminogluteetimiidid – kasutatakse kasvajate raviks
• Suukaudsed antikoagulandid – suukaudsed ravimid vere hüübimise ennetamiseks
• Antikoliinergilised ravimid – ravimid, mida nimetatakse neuromuskulaarboklaatoriteks ja
kasutatakse mõnede kirurgiliste protseduuride korral
• Antikoliiniesteraasid – kasutatakse müasteenia raviks (lihaste toonus), nt distigmiin ja neostigmiin
• Antibiootikumid, nt erütromütsiin, klaritromütsiin, troleandomütsiin
• Suhkrutõve vastased ravimid, nt insuliin
• Antiemeetikumid – aitavad ennetada iiveldust ja oksendamist, nt aprepitant, fosaprepitant
• Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimetatakse ka MSPVAd), kasutatakse kerge
kuni mõõduka valu raviks, nt ibuprofeen
• Barbituraadid, karbamasepiin, fenütoiin ja primidoon – kasutatakse epilepsia raviks
• Karbenoksoloon ja tsimetidiin – kasutatakse kõrvetiste ja happeliste seedehäirete raviks
• Tsüklosporiin – kasutatakse raske reumatoidartriidi, psoriaasi ja organi- või luuüdi siirdamisel
• Digoksiin – kasutatakse südamehäirete ja/või südame rütmihäirete raviks
• Diltiaseem või mibefradiil – kasutatakse südame probleemide või kõrge vererõhu korral
• Diureetikumid – vahel nimetatakse neid ka ”vett väljaajavad” tabletid
• Isoniasiid –kasutatakse bakteriaalse infektsiooni raviks
• Viirusevastased ravimid – kasutatakse HIVi raviks
• Östrogeenid – suukaudsed rasestumisvastased ravimid
• Ketokonasool või itrakonasool – seentevastased ravimid
• Kaaliumit välja viivad ravimid - diureetikumid (”vett väljaajavad” tabletid), amfoteritsiin B
ksanteenid või beeta-2 agonistid (ravimid astma raviks)
• Pankuroonium –või muud ravimid, mida nimetatakse neuromuskulaarboklaatoriteks ja kasutatakse
mõnede kirurgiliste protseduuride korral
• Rifampiin ja rifabutiin – tuberkuloosi raviks kasutatavad antibiootikumid
• Takroliimus ja tsüklofosfamiid – kasutatakse pärast organite siirdamist äratõukereaktsiooni
vältimiseks
• Vaktsiinid – teatage oma arstile või meditsiiniõele, kui teid on hiljuti vaktsineeritud või plaanite end
vaktsineerida. Te ei tohi saada elusvaktsiine Solu-Cortefi kasutamise ajal. Teised vaktsiinid võivad
olla vähem efektiivsed
• Mõni ravim võib suurendada Solu-Cortefi toimet ja teie arst võib soovida teid hoolikalt jälgida, kui
te neid ravimeid võtate (sh HIV-ravimid: ritonaviir, kobitsistaat).

Fenobarbitaali, fenütoiini või rifampitsiini samaaegsel kasutamisel hüdrokortisooniga väheneb viimase
sisaldus seerumis.
Solu-Cortefi ravi ajal tuleb vältida greipfruudi või selle mahla tarbimist.

Rasedus ja imetamine
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Kuna ravi ohutuses ei saa kindel olla, tohib seda ravimit kasutada raseduse ajal ainult selgete näidustuste
olemasolul ja arsti loal.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Pärast ravi kortikosteroididega võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus, peapööritus,
nägemishäired ja väsimus. Nende esinemisel ei tohi Solu-Cortefi kasutamise ajal autot juhtida ega masinaid
käsitseda.

Teave abiaine kohta
Hüdrokortisoon naatriumsuktsinaat 100 mg süstelahuse pulber ja lahusti (Act-O-Vial) sisaldab 10,1 mg
naatriumi (söögisoola peamine koostisosa). See on võrdne 0,5%-ga naatriumi maksimaalsest soovitatud
ööpäevasest toiduga saadavast kogusest täiskasvanutel.

Solu-Cortefi võib manustada intravenoosse süstena, intravenoosse infusioonina või intramuskulaarse süstena.
Tavaline hüdrokortisooni annus on 100...500 mg ning see sõltub seisundi raskusastmest. Annuseid võib
sõltuvalt patsiendipoolsest vastusest ning kliinilisest seisundist korrata. Šoki korral on vaja suuremaid
annuseid.

Kasutamine lastel
Annustamisel lapsele on tavaliselt määravaks haigusseisundi raskus ja patsiendipoolne vastus ravile.
Annus ei tohiks olla väiksem kui 25 mg ööpäevas.

Konsulteerige oma arsti või meditsiiniõega, kui te pole kindel, miks teile manustatakse Solu-Cortefi.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Järgnevalt loetletud kõrvaltoimed on tüüpilised kõigile süsteemselt manustatavatele kortikosteroididele.
Nende lisamine siia loetellu ei näita tingimata, et spetsiifilist kõrvaltoimet on täheldatud selle konkreetse
preparaadi puhul.

Ravi steroididega, nagu näiteks Solu-Cortef, ei tohi teatud haigusseisundite korral lõpetada järsku.
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole. Teie arst otsustab, kas te
peate jätkama ravimi võtmist:

• Allergiline reaktsioon, nagu nahalööve, näoturse või vilistav ja raske hingamine. Need
kõrvaltoimed on harvad, aga võivad olla tõsised.
• Pankreatiit, kõhuvalu, mis levib selga, võib põhjustada oksendamist, šokki ja teadvusekadu.
• Maoverejooks ja -haavandid, mille tunnuseks on kõhuvalu (must väljaheide, vereoksendamine).
• Nakkused. See ravim võib varjata või muuta mõnede nakkuste sümptomeid või vähendada
vastupanuvõimet nakkusele, nii et seda on raske diagnoosida varajases staadiumis. Sümptomiteks
võivad olla kehatemperatuuri tõus ja halb enesetunne. Ägeneda võivad tuberkuloosi sümptomid,
 nagu veriköha ja valu rinnus. Ägeneda võivad ka malaaria sümptomid, nagu külmavärinad ja
palavik. Solu-Cortef võib tõsta ka raske infektsiooni väljakujunemise tõenäosust.
• Kopsuarteri trombemboolia (trombid kopsudes), mille sümptomiteks on järsk ja ootamatu valu,
õhupuudus ja veriköha.
• Koljusisese rõhu tõus (ajuebakasvaja) lastel, mille sümptomiteks on peavalu, oksendamine, jõetus
ja uimasus. See kõrvaltoime tekib tavaliselt pärast ravi lõppu.
• Tromboflebiit (verehüübed või jalaveeni tromboos), sümptomiteks on valulikud, tursunud,
punetavad ja hellad veenid.

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni järgnevatest
tõsistest kõrvaltoimetest.

Need kõrvaltoimed võivad esineda teatud sagedusega, mis on määratletud järgmiselt: teadmata sagedusega
kõrvaltoimed (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel).

Süda ja vereringe
• kõrge vererõhk, mille sümptomiteks on peavalu või üldine halb enesetunne
• teie süda ei jaksa pumbata piisaval hulgal verd (südamepuudulikkus), mille sümptomiteks on tursed
pahkluu piirkonnas, hingamisraskused ja südamepekslemine (südamelöökide tunnetamine),
kiirenenud või ebakorrapärane südamerütm
• vere valgeliblede arvu suurenemine (leukotsütoos)
• madal vererõhk
• südamelihase paksenemine (hüpertroofiline kardiomüopaatia) enneaegselt sündinud lastel

Vedelikupeetus
• tursed ja kõrge vererõhk, mis on põhjustatud suurenenud vedeliku ja soolasisaldusest
• käte-jalgade paistetus
• kaaliumi vähenemisest tingitud krambid või spasmid. Harvadel juhtudel võib see põhjustada
südamepuudulikkust

Seedetrakt
• iiveldus, oksendamine
• haavandid või söögitoru soor (ebamugavustunne neelamisel)
• seehäired
• kõhupuhitus
• kõhuvalu
• kõhulahtisus
• luksumine

Kõrva häired
• pearinglus või peapööritus (vertiigo)

Silma häired
• katarakt (hallkae)
• glaukoom (rohekae, silmasisese rõhu suurenemine, mis põhjustab valu silmas ja peavalu)
• nägemisnärvi turse (papilliturse, põhjustab nägemishäireid)
• silma eesosas oleva läbipaistva kihi (kornea) või kõvakesta (silmavalge) hõrenemine
• silma viiruslike või seennakkuste ägenemine
• pungsilmsus (eksoftalm)
• ähmane või kahekordne nägemine
• vedeliku kogunemine silma võrkkesta taha põhjustab nägemise halvenemist ja võib omakorda viia
võrkkesta irdumiseni (tsentraalne korioretinopaatia)
• nägemise ähmastumine
Üldised häired
• väsimus või halb enesetunne
• nahareaktsioonid süstekohal

Hormoonid ja ainevahetus
• imikutel, lastel ja noorukitel normaalse kasvu aeglustumine, mis võib olla püsiv
• ebaregulaarne või puuduv menstruatsioon
• ümmargune või nn kuunägu (Cushingi sündroom)
• suurenenud söögiisu ja kehakaalutõus
• suhkurtõbi või selle ägenemine
• pikaajaline ravi võib põhjustada mõnede hormoonide madalama sisalduse, mis omakorda põhjustab
madalat vererõhku ja peapööritust. See toime võib püsida mitu kuud.
• vere uureataseme tõus
• pärast kortikosteroidravi võib suureneda teatud ensüümide (alaniini aminotransferaasi, aspartaadi
aminotransferaasi, alkaalse fosfataasi), mis on vajalikud ravimite toimimiseks, ja teiste ainete
sisaldus. Need muutused on tavaliselt väikesed ja ensüümide tase normaliseerub pärast ravi.
Tavaliselt te neid sümptomeid ise ei märka, küll aga näitab seda vereanalüüs
• pärast ravi järsku katkestamist võib ilmneda ärajätusündroom nagu nohu, palavik, peavalu, isutus,
väsimus, liigesevalu, ketendus, kaalulangus ja madal vererõhk
• normist erinev rasvade, näiteks kolesterooli, sisaldus veres
• liigne rasvkude lülisambakanali, seljaaju kõvakesta ja seljalülide luuümbrise vahelises ruumis

Immuunsüsteem
• nahatestide reaktsiooni pärssimine, näiteks tuberkuloosi test

Lihased ja luustik
• lihasevalu
• lihaste nõrkus või kärbumine
• luude hõrenemine (põhjustab kergesti luumurde)
• luumurrud
• halb verevarustus luudes, põhjustades valu puusas
• kõõluserebendid (eriti kannakõõlus)
• lihaste krambid või spasmid

Närvisüsteem ja meeleolu
Steroidid, sh Solu-Cortef, võivad põhjustada tõsiseid vaimseid probleeme.
• depressioon, sh enesetapumõtted
• meeleolu kõikumised (meeleolu langus, eufooriline meeleolu), maania
• ärevus, unehäired, mõtlemisraskused, mälukaotus
• asjade nägemine või kuulmine, mida ei ole olemas
• teised närvisüsteemi kõrvaltoimed nagu hingamishäired, krambid, pearinglus, uimasus,
hingamisraskused, ärrituvus, külma- või soojatunne, tundetus, kohin kõrvus või tuimus
• peavalu
• rasvkoe kogunemine kehaosadele, mis võib avalduda näiteks seljavalu või nõrkusena (epiduraal-
lipomatoos)

Nahk
• mädanik süstekoha lähedal
• vistrikud (akne)
• kehv haavade paranemine
• venitusarmid (striiad)
• verevalumid
 • naha värvuse muutus e hüpopigmentatsioon
• liigkarvasus
• habras ja õhuke nahk (naha atroofia)
• nahapunetus
• nahalööve, sügelus, nõgestõbi
• liighigistamine
• nahaaluse rasvkoe põletik, mille tagajärjel võib nahk tunduda kõva ja tekkida valulikud punased
kühmud või laigud (pannikuliit). Sellest on teatatud pärast annuse vähendamist või pikaajalise, suure
annusega ravi katkestamist ning enamik juhtumeid taandus iseenesest.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega. Kõrvaltoime
võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada
www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 °C.
Pärast manustamiskõlblikuks muutmist on süstelahuse keemilis-füüsikaline stabiilsus tõestatud 6 tunni
jooksul temperatuuril kuni 25 °C, valguse eest kaitstult.
Hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas!

Kui preparaadi manustamiskõlblikuks muutmise meetodid ei välista mikrobioloogilise saastatuse ohtu, tuleb
ravim kohe ära kasutada. Kui ravimit ei kasutata kohe, vastutab selle säilitamisaja ja -tingimuste eest
kasutaja.

Intravenoosseks infusiooniks valmistatud lahus tuleb kohe ära kasutada.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu
viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Solu-Cortef sisaldab
- Toimeaine on hüdrokortisoon.
- Pulbriabiained on naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, veevaba dinaatriumvesinikfosfaat ja
naatriumhüdroksiid.
- Lahusti abiaine on 2 ml süstevett.

Kuidas Solu-Cortef välja näeb ja pakendi sisu
Läbipaistev I tüüpi klaasist kahekambriline viaal (Act-O-Vial), suletud butüülkummikorgiga.
Üks Act-O-Vial sisaldab pulbrikambris 100 mg hüdrokortisooni (hüdrokortisoon naatriumsuktsinaadina)
ning lahustikambris 2 ml lahustit (süstevett).

Müügiloa hoidja
Pfizer Europe MA EEIG
Boulevard de la Plaine 17
1050 Brüssel
Belgia

Tootja
Pfizer Manufacturing Belgium NV
Rijksweg 12
2870 Puurs-Sint-Amands
Belgia

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole:
Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal
Tel: +372 666 7500

Infoleht on viimati uuendatud detsembris 2025.