Leverette +0.03mg 0.15mg · 28 tabletti: pakendi infoleht

- Leverette on rasestumisvastane ravim, mida kasutatakse raseduse ärahoidmiseks.

- Kõik 21 kollast tabletti sisaldavad väikeses koguses kahte erinevat naissuguhormooni, mida
nimetatakse levonorgestreeliks ja etünüülöstradiooliks.

- 7 valget tabletti ei sisalda toimeaineid. Neid nimetatakse ka platseebotablettideks.

- Rasestumisvastaseid pille, mis sisaldavad kahte hormooni, nimetatakse kombineeritud pillideks.

Üldine teave
Enne Leverette kasutama hakkamist lugege lõigust 2 teavet verehüüvete kohta. Eriti oluline on
lugeda verehüüvete sümptomite kohta, vt lõik 2 “Verehüübed”.

Enne kui alustate Leverette võtmist, küsib arst teilt mitmeid küsimusi nii teie enda kui ka teie
lähisugulaste tervise kohta. Arst mõõdab ka teie vererõhku ning sõltuvalt teie seisundist võib teile
määrata veel mõningaid uuringuid.

1
 Käesolevas infolehes on kirjeldatud mitmeid olukordi, mille korral te kas peate lõpetama Leverette
võtmise või on Leverette usaldusväärsus langenud. Sellisel juhul hoiduge seksuaalvahekorrast või
kasutage lisaks mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid, nt kasutage kondoomi või
mõnda muud barjäärimeetodit. Ärge kasutage rütmi- ega temperatuurimeetodit. Need meetodid ei
ole usaldusväärsed, sest Leverette muudab igakuiseid muutusi kehatemperatuuris ja emakakaela
limas.

Sarnaselt teistele hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele ei kaitse ka Leverette teid
HIV infektsiooni (AIDS) ega teiste sugulisel teel edasikanduvate haiguste eest.

Leverette’t ei tohi võtta
Te ei tohi Leverette’t kasutada, kui teil esineb mis tahes allpool nimetatud seisund. Kui teil on mõni
neist seisunditest, peate sellest rääkima oma arstile. Teie arst arutab koos teiega, milline teine
rasestumisvastane meetod sobiks teile paremini.

- kui teil on (või on kunagi olnud) verehüüve jalgade veresoontes (süvaveenitromboos), kopsudes
(kopsuembol) või teistes elundites;
- kui te teate, et teil on vere hüübimist mõjutav häire, nt C-valgu või S-valgu vaegus,
antitrombiin-III vaegus, V faktori Leideni mutatsioon või fosfolipiidivastased antikehad;
- kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa pikemat aega liikuda (vt lõik
„Verehüübed");
- kui teil on või on kunagi olnud südameinfarkt või insult;
- kui teil on (või on kunagi olnud) stenokardia (seisund, mis põhjustab tugevat valu rindkeres ja
võib olla südameinfarkti esimene tunnus) või mööduv isheemiline atakk (mööduvad insuldi
sümptomid);
- kui teil on mõni järgmistest haigustest, mis võib suurendada verehüübe tekkeriski arterites:
▪ raske suhkurtõbi koos veresoonte kahjustusega,
▪ väga kõrge vererõhk,
▪ väga suur rasvade (kolesterool või triglütseriidid) tase veres;
▪ seisund, mida nimetatakse hüperhomotsüsteineemiaks;
- kui teil on (või on kunagi olnud) teatud tüüpi migreen, mida nimetatakse „auraga migreeniks“;
- kui teil on (või on kunagi olnud) maksahaigus ja teie maksafunktsioon ei ole siiani
normaliseerunud;
- kui teil on (või on kunagi olnud) maksakasvaja;
- kui teil on (või on kunagi olnud) või teil kahtlustatakse rinnanäärmevähki või suguelundite
vähki;
- kui teil on teadmata põhjusega veritsus tupest;
- kui olete etünüülöstradiooli, levonorgestreeli või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud
lõigus 6) suhtes allergiline. See võib põhjustada sügelust, löövet või turset;
- äre võtke seda ravimit, kui teil on C-hepatiit ja te võtate ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri,
dasabuviiri, glekapreviiri/pibrentasviiri või sofosbuviiri/velpatasviiri/voksilapreviiri sisaldavaid
ravimeid (vt ka lõik “Muud ravimid ja Leverette”).

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Millal peate pöörduma oma arsti poole?
Pöörduge viivitamatult arsti poole
− kui te märkate võimalikke verehüübe sümptomeid, mis võib tähendada, et teil on verehüüve
jalas (st süvaveenitromboos), verehüüve kopsus (st kopsuemboolia), südameinfarkt või insult
(vt allolevat lõiku „Verehüübed“).
Nende tõsiste kõrvaltoimete sümptomite kirjelduse leiate lõigust „Kuidas tunda ära verehüübe
tunnuseid“.

Teatage oma arstile, kui teil esineb ükskõik milline järgmistest seisunditest.
Rääkige oma arsti või apteekriga enne Leverette võtmist. Mõnedes situatsioonides peate olema eriti
ettevaatlik, kui te võtate Leverette’t või muid kombineeritud „pille“ ning vajalikuks võib osutuda

2
regulaarne arstlik kontroll. Samuti teavitage oma arsti, kui mõni neist seisunditest tekib või muutub
ägedamaks Leverette kasutamise ajal:
- kui mõnel teie lähisugulasel on või on kunagi olnud rinnanäärmevähk;
- kui teil on maksa või sapipõie haigus;
- kui teil on suhkurtõbi;
- kui teil on depressioon;
- kui teil on Crohni tõbi või haavandiline koliit (krooniline põletikuline soolehaigus);
- kui teil on hemolüütilis-ureemiline sündroom (vere hüübimishäire, mis põhjustab
neerupuudulikkust);
- kui teil on sirprakuline aneemia (pärilik vere punaliblede haigus);
- kui teie vere rasvasisaldus on suurenenud (hüpertriglütserideemia) või kui seda on esinenud teie
perekonnas. Hüpertriglütserideemiat seostatakse pankreatiidi (kõhunäärme põletik) suurema
tekkeriskiga;
- kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa pikemat aega liikuda (vt lõik 2
„Verehüübed");
- kui te olete äsja sünnitanud, on teil suurem oht verehüüvete tekkimiseks. Te peate küsima oma
arstilt, kui ruttu pärast sünnitust saate hakata Leverette’t võtma;
- kui teil on nahaaluste veenide põletik (pindmine tromboflebiit);
- kui teil on veenilaiendid;
- kui teil on epilepsia (vt lõik „Muud ravimid ja Leverette“);
- kui teil on süsteemne erütematoosne luupus (haigus, mis kahjustab teie organismi loomulikku
kaitsevõimet);
- kui teil on haigus, mis esmakordselt avaldus raseduse ajal või varasemal suguhormoonide
kasutamisel (nt kuulmiskadu), verehaigus porfüüria, raseduse ajal tekkis villiline nahahaigus
(gestatsiooniherpes), närvihaigus, mis põhjustab äkilisi kehaliigutusi (Sydenham’i korea);
- kui teil on või on kunagi olnud kloasme (naha värvuse muutus, eeskätt näol või kaelal, mida
nimetatakse rasedusplekkideks). Kui nii, siis hoiduge otsesest päikesevalgusest või
ultraviolettkiirgusest;
- kui teil tekivad angioödeemi sümptomid, nagu näo-, keele- ja/või kõriturse ja/või
neelamisraskused või nõgestõbi koos võimaliku hingamisraskusega, pöörduge viivitamatult arsti
poole. Östrogeene sisaldavad preparaadid võivad esile kutsuda või süvendada päriliku ja
omandatud angioödeemi sümptomeid.

VEREHÜÜBED
Kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, nagu Leverette kasutamine suurendab
verehüüvete tekkimise riski, võrreldes nendega, kes neid ei kasuta. Harvadel juhtudel võib verehüüve
veresooned ummistada ja põhjustada tõsiseid probleeme.
Verehüübed võivad tekkida:
▪ veenides (nimetatakse venoosseks tromboosiks, venoosseks trombembooliaks või VTE-ks);
▪ arterites (nimetatakse arteriaalseks tromboosiks, arteriaalseks trombembooliaks või ATE-ks).
Verehüüvetest paranemine ei ole alati täielik. Harvadel juhtudel võivad verehüübed tekitada raskeid
pikaajalisi tüsistusi, väga harva võivad need lõppeda surmaga.
Oluline on meeles pidada, et üldiselt on risk kahjuliku verehüübe tekkimiseks Leverette
kasutamisel väike.

KUIDAS TUNDA ÄRA VEREHÜÜBE TUNNUSEID
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui te märkate mis tahes järgmist nähtu või sümptomit.

Kas teil esineb neid nähte? Millisele haigusele see
viitab?
Ühe jala paistetus või paistetus piki jala või jalalaba veeni, eriti juhul, kui Süvaveenitromboos
sellega kaasneb:
• valu või hellus jalas, mida võib olla tunda ainult seistes või
kõndides;
• haige jala kõrgem temperatuur;
• jalanaha värvimuutus, nt kahvatus, punetus või sinakaks
värvumine.
3
 • Teadmata põhjusega, äkki tekkinud õhupuudus või kiire Kopsuemboolia
hingamine.
• Teadmata põhjusega, äkki tekkinud köha (võib kaasneda veriköha).
• Terav valu rindkeres, mis võib tugevneda sügaval hingamisel.
• Tugev peapööritus või pearinglus.
• Kiire või ebakorrapärane südamerütm.
• Tugev kõhuvalu.

Kui te ei ole kindel, pöörduge oma arsti poole, sest osa sümptomeid (nt
köha või õhupuudus) võivad ekslikult viidata ka vähemtõsistele
haigustele nagu nt hingamisteede nakkus (nt külmetushaigus).
Enamasti ühes silmas tekkivad sümptomid: Tromboos silma
• kohene nägemiskaotus või võrkkesta veenis
• valutu nägemise ähmastumine, mis võib viia nägemiskaotuseni. (verehüüve silmas)
• Valu, ebamugavus-, surve- või raskustunne rindkeres. Südameinfarkt
• Pigistus- või täistunne rindkeres, käsivarres või rinnaku all.
• Täiskõhutunne, seedehäired või lämbumistunne.
• Ebamugavustunne ülakehas, mis kiirgub selga, lõuga,
kõripiirkonda, käsivarde ja kõhtu.
• Higistamine, iiveldus, oksendamine või pearinglus.
• Äärmine nõrkus, ärevus või õhupuudus.
• Kiire või ebakorrapärane südamerütm.
• Äkki tekkinud tuimus või nõrkus näos, käes või jalas, eriti ühel Ajuinfarkt
kehapoolel.
• Äkki tekkinud segasusseisund, rääkimis- või mõistmisraskus.
• Äkki tekkinud ühe või mõlema silma nägemishäired.
• Äkki tekkinud kõndimisraskus, pearinglus, tasakaalu- või
koordinatsioonikaotus.
• Äkki tekkinud, tugev või pikaajaline teadmata põhjusega peavalu.
• Teadvusekaotus või minestamine krampidega või ilma.

Mõnikord võivad insuldi sümptomid olla lühiajalised ning taanduvad
peaaegu kohe ja täielikult. Te peate siiski pöörduma viivitamatult arsti
poole, sest teil võib olla oht teise insuldi tekkeks.
• Jäsemete paistetamine ja kergelt sinakas värvus. Teisi veresooni
• Tugev kõhuvalu (äge kõht). ummistavad
verehüübed

VEREHÜÜBED VEENIS
Mis võib juhtuda, kui veenis tekib verehüüve?
− Kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist on seostatud
verehüüvete tekkeriski suurenemisega veenides (venoosne tromboos). Need kõrvaltoimed
ilmnevad siiski harva. Kõige sagedamini esinevad need kombineeritud hormonaalsete
rasestumisvastaste vahendite kasutamise esimesel aastal.
− Kui verehüüve tekib jala või jalalaba veenis, võib see põhjustada süvaveenitromboosi.
− Kui verehüüve liigub jalast kopsu, võib see põhjustada kopsuembooliat.
− Väga harva võib verehüüve tekkida teiste organite, nt silma veresoontes (tromboos silma
võrkkesta veenis).

Millal on verehüübe tekkimise oht veenis kõige suurem?
Verehüübe tekkimise oht veenis on kõige suurem kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase
vahendi kasutamise esimesel aastal. Risk võib suureneda ka siis, kui hakkate kombineeritud
hormonaalset rasestumisvastast vahendit (kas sama või mõnda muud ravimit) uuesti võtma pärast
4-nädalast või pikemat pausi.

4
Pärast esimest aastat jääb risk väiksemaks, kuid see on alati veidi suurem sellest, kui te ei kasutaks
kombineeritud hormonaalset rasestumisvastast vahendit.
Kui te lõpetate Leverette võtmise, langeb verehüübe tekkerisk tavalisele tasemele mõne nädala
jooksul.

Kui suur on verehüübe tekkerisk?
Risk sõltub teie individuaalsest riskist VTE tekkeks ja sellest, millist kombineeritud hormonaalset
rasestumisvastast vahendit te kasutate.
Verehüübe tekkimise risk jalas (süvaveenitromboos) või kopsus (kopsuemboolia) Leverette võtmise
ajal on väike.

− Naistel, kes ei kasuta kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja ei ole
rasedad, tekib verehüüve ühe aasta jooksul ligikaudu kahel naisel 10 000-st.
− Ühe aasta jooksul tekib verehüüve ligikaudu 5…7 naisel 10 000-st, kes kasutavad
levonorgestreeli, noretisterooni või norgestimaati sisaldavat kombineeritud hormonaalset
rasestumisvastast vahendit.
− Verehüübe tekkerisk on erinev, see sõltub teie tervislikust seisundist (vt allolevat lõiku
„Faktorid, mis suurendavad veenis verehüübe tekkeriski“).

Verehüübe tekkerisk ühe aasta
jooksul
Naised, kes ei kasuta kombineeritud hormonaalset Ligikaudu kahel naisel 10 000-st
pilli/plaastrit/rõngast ja kes ei ole rasedad.
Naised, kes kasutavad levonorgestreeli, noretisterooni või Ligikaudu 5…7 naisel 10 000-st
norgestimaati sisaldavaid kombineeritud hormonaalseid tablette.
Naised, kes kasutavad Leverette’t Ligikaudu 5…7 naisel 10 000-st

Faktorid, mis suurendavad veenis verehüübe tekkeriski
Verehüübe tekkerisk Leverette kasutamisel on väike, kuid mõned seisundid suurendavad seda riski.
Teil on suurem risk:
− kui te olete väga ülekaaluline (kehamassiindeks üle 30 kg/m2);
− kui kellelgi teie lähisugulastest on noores eas (nt enne 50. eluaastat) olnud verehüüve jalas,
kopsus või mõnes muus elundis. Sel juhul võib teil esineda pärilikku vere hüübimishäiret;
− kui teile plaanitakse teha operatsioon või kui te ei saa kehavigastuse või haiguse tõttu pikka
aega liikuda või kui teil on jalg lahases. Vajalikuks võib osutuda Leverette kasutamise
peatamine mitu nädalat enne operatsiooni või ajaks, kui te olete vähem liikuvam. Kui te peate
lõpetama Leverette kasutamise, küsige oma arstilt, millal võite jälle ravimit võtma hakata;
− vanemaks saades (eriti üle 35. eluaasta);
− kui te sünnitasite vähem kui mõni nädal tagasi.

Mida rohkem on teil neid eespool loetletud seisundeid, seda suurem on teie verehüübe tekkerisk.

Lennureisid (> 4 tundi) võivad ajutiselt suurendada verehüübe tekkeriski, eriti kui teil esineb ka teisi
eelpool loetletud riskifaktoreid.

Oluline on oma arsti teavitada, kui teil esineb mõni nimetatud seisunditest, isegi juhul, kui te ei ole
selles päris kindel. Teie arst võib otsustada, et Leverette kasutamine tuleb lõpetada.

Kui mõni nimetatud seisunditest muutub Leverette kasutamise ajal, nt kui lähiperekonna liikmel tekib
teadmata põhjusel tromboos või kui teie kehakaal oluliselt suureneb, rääkige oma arstiga.

VEREHÜÜBED ARTERIS
Mis võib juhtuda, kui arteris tekib verehüüve?
Nagu verehüüve veenis, võib ka verehüüve arteris põhjustada tõsiseid probleeme. Nt võib see
põhjustada südameatakki või insulti.

5
Faktorid mis suurendavad arteris verehüübe tekkeriski
On oluline märkida, et südameataki või insuldi oht Leverette kasutamisel on väga väike, kuid see võib
suureneda:
− vanuse suurenedes (üle 35. eluaasta);
− kui te suitsetate. Kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi, nagu Leverette,
kasutamise ajal on soovitatav suitsetamine lõpetada. Kui te ei suuda suitsetamist lõpetada ja
olete üle 35-aastane, võib arst teile soovitada teist tüüpi rasestumisvastase vahendi kasutamist;
− kui te olete ülekaaluline;
− kui teil on kõrge vererõhk;
− kui kellelgi teie lähisugulastest on olnud noores eas (enne 50. eluaastat) südameatakki või
insulti. Sellisel juhul võib teil olla suurem risk südameataki või insuldi tekkeks;
− kui teil või kellelgi teie lähisugulastest on kõrge rasvade (kolesterool või triglütseriidid) sisaldus
veres;
− kui teil esinevad migreenihood, eriti auraga migreen;
− kui teil on probleeme südamega (klapirike, südamerütmihäire, mida nimetatakse kodade
virvenduseks);
− kui teil on suhkurtõbi.

Kui teil on rohkem kui üks nendest seisunditest või kui mõni neist on eriti tõsine, võib verehüübe
tekkimise oht veelgi suureneda.

Kui mõni nimetatud seisunditest muutub Leverette kasutamise ajal, nt kui te hakkate suitsetama, kui
lähiperekonna liikmel tekib teadmata põhjusel tromboos või kui teie kehakaal oluliselt suureneb,
rääkige oma arstiga.

Leverette ja vähk
Kombineeritud pille kasutavate naiste seas on veidi sagedamini täheldatud rinnanäärmevähki, kuid ei
ole teada, kas see on tingitud pillide kasutamisest. Näiteks on võimalik, et pille kasutavatel naistel
avastatakse rinnavähki sagedamini, sest nad käivad sagedamini arsti juures tervist kontrollimas.
Rinnanäärmekasvajate esinemissagedus väheneb järk-järgult pärast kombineeritud pillide kasutamise
lõpetamist. On tähtis kontrollida oma rindu regulaarselt. Kui tunnete rinnas mistahes tükki, pöörduge
oma arsti poole.

Harvadel juhtudel on pillide kasutajatel teatatud healoomulistest maksakasvajatest ning veelgi
harvemini pahaloomulistest maksakasvajatest. Pöörduge arsti poole, kui teil tekib ebaharilik kõhuvalu.

Psühhiaatrilised häired
Osa naisi, kes on kasutanud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas Leverette’t, on
teatanud depressioonist või meeleolulangusest. Depressioon võib olla raske ja mõnikord põhjustada
enesetapumõtteid. Kui teil tekivad meeleolumuutused või depressioonisümptomid, pöörduge abi
saamiseks võimalikult kiiresti oma arsti poole.

Veritsus menstruatsioonide vahelisel perioodil
Paaril esimesel Leverette kasutamise kuul võib teil esineda ootamatut veritsust (muul ajal kui
platseebotablettide võtmise ajal). Kui veritsust esineb kauem kui paari kuu jooksul või kui see algab
pärast mitmekuulist pillide kasutamist, rääkige sellest oma arstile, kes peab välja selgitama veritsuse
põhjuse.

Mida teha, kui pillidevabal nädalal vereeritust ei teki
Kui olete kõik tabletid võtnud korrektselt, teil ei olnud oksendamist ega raskekujulist kõhulahtisust ja
te ei ole võtnud mingeid muid ravimeid, siis on äärmiselt ebatõenäoline, et te võiksite olla rase.
Kui verejooks jääb tulemata kahel korral järjest, võite siiski olla rase. Pöörduge otsekohe oma arsti
poole. Ärge alustage järgmise ribapakendi kasutamist, kuni ei ole kindlaks tehtud, et te ei ole rase.

Lisateave patsientide erirühmade kohta

6
Lapsed
Leverette ei ole näidustatud kasutamiseks tüdrukutel, kellel menstruatsioonid ei ole veel alanud.

Eakad
Leverette ei ole näidustatud pärast menopausi.

Maksakahjustusega naised
Ärge võtke Leverette’t kui teil on maksahaigus. Vt ka lõik „Leverette’t ei tohi võtta“ ning „Hoiatused
ja ettevaatusabinõud“.

Neerukahjustusega naised
Rääkige oma arstiga. Saadaval olevad andmed ei viita vajadusele muuta Leverette kasutamist.

Muud ravimid ja Leverette

Teatage alati arstile, kes teile Leverette’t määrab, kui te kasutate, olete hiljuti kasutanud või
kavatsete kasutada mis tahes muid ravimeid, sh taimseid ravimeid. Samuti rääkige arstile või
hambaarstile, kes määrab teile mõne muu ravimi (või apteekrile), et te võtate Leverette’t. Nemad
ütlevad teile, kas te peate kasutama lisaks täiendavat rasestumisvastast meetodit (nt kondoomi) ning
kui jah, siis millise aja jooksul; samuti seda, kas peate muutma teise samaaegselt kasutatava ravimi
võtmist..

Mõned ravimid:
- võivad mõjutada Leverette sisaldust veres;
- vähendada selle toimet raseduse ärahoidmisel;
- põhjustada ootamatut veritsust.

Siia kuuluvad järgmised ravimid:
- ravimid, mida kasutatakse:
- epilepsia raviks (nt primidoon, fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin, okskarbasepiin);
- tuberkuloosi raviks (nt rifampitsiin);
- HIV ja C-hepatiidi viiruse raviks (nn proteaasi inhibiitorid ja mitte-nukleosiidsed
pöördtranskriptaasi inhibiitorid, nt ritonaviir, nevirapiin, efavirenz);
- seennakkuste raviks (griseofulviin, ketokonasool);
- artriidi, artroosi raviks (etorikoksiib);
- kopsuveresoonte kõrgvererõhutõve raviks (bosentaan);
- taimne ravim naistepuna ürt.

Leverette võib mõjutada teiste ravimite toimet, nt:
- tsüklosporiini sisaldavad ravimid;
- epilepsiavastane ravim lamotrigiin (see võib viia krampide sagedasema esinemiseni);
- teofülliin (kasutatakse hingamisraskuste raviks);
- tisanidiin (kasutatakse lihasvalu ja/või lihaskrampide raviks).

Ärge võtke Leverette’t, kui teil on C-hepatiit ja te võtate ombitasviiri/paritapreviiri/ritonaviiri,
dasabuviiri, glekapreviiri/pibrentasviiri või sofosbuviiri/velpatasviiri/voksilapreviiri sisaldavaid
ravimeid, kuna need ravimid võivad põhjustada maksaensüümide aktiivsuse tõusu veres
(maksaensüümi ALAT aktiivsuse tõus).
Enne ravi alustamist nimetatud ravimitega kirjutab arst teile muud tüüpi rasestumisvastase vahendi.
Leverette võtmist võib uuesti alustada ligikaudu 2 nädalat pärast nimetatud ravimite võtmise
lõpetamist. Vt lõik „Leverette’t ei tohi võtta“.

Enne ükskõik millise ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Leverette koos toidu ja joogiga
Leverette’t võib võtta koos toiduga või ilma, vajadusel koos väikese koguse veega.

7
Laboriuuringud
Kui teil on tarvis anda vereanalüüs, rääkige oma arstile või laboritöötajatele, et te kasutate pille.
Hormonaalsed rasestumisvastased pillid võivad mõjutada mõningate analüüside tulemusi.

Rasedus ja imetamine
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Rasedus
Kui te olete rase, te ei tohi Leverette’t võtta. Kui te rasestute Leverette kasutamise ajal, lõpetage
otsekohe pillide võtmine ja pöörduge oma arsti poole. Kui te soovite rasestuda, võite lõpetada pillide
võtmise igal ajal (vt ka „Kui te lõpetate Leverette võtmise“).
Enne ükskõik millise ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Imetamine
Leverette’t ei ole üldjuhul soovitav kasutada imetamise ajal. Kui te soovite kasutada pille imetamise
ajal, pidage esmalt nõu oma arstiga.
Enne ükskõik millise ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Ei ole teada, et Leverette võiks mõjutada autojuhtimise või masinatega töötamise võimet.

Leverette sisaldab laktoosi
Ravim sisaldab laktoosi. Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi
kasutamist konsulteerima oma arstiga.

Võtke iga päev üks Leverette tablett, vajadusel koos vähese veega. Tablette võib võtta nii koos toiduga
kui ilma, kuid seda peab tegema iga päev enam-vähem samal kellaajal.

Kuidas ja millal Leverette’t võtta:
Igas ribas on 28 tabletti: 21 kollast aktiivset tabletti ja 7 valget platseebotabletti.
Kahte erinevat värvi Leverette tabletid on kindlas järjekorras.

Ärge ajage tablette segamini: esimesel 21 päeval võtke kollaseid tablette, seejärel viimasel 7 päeval
võtke valgeid tablette. Seejärel alustage kohe järgmise ribapakendi kasutamist (21 kollast ja seejärel
7 valget tabletti). Ribapakendite vahele ei jää tabletivabasid päevi.

Kuna tablettide koostis on erinev, siis on vajalik, et te alustaksite esimese tableti võtmist ülevalt
vasakult ning et te võtaksite tablette iga päev. Õiget järjekorda näitab ribapakendile trükitud nool.

Ribapakendi ettevalmistamine
Et teil oleks kergem järge pidada, siis kuuluvad iga Leverette ribapakendi komplekti ka seitse kleepsu
nädalapäevade lühenditega. Valige kleeps, millel nädalapäevad algavad sellest päevast, kui te alustate
tablettide võtmist. Näiteks kui te alustate pillide kasutamist kolmapäeval, siis valige nädalapäevade
kleeps, millel esimesena on tähis „K“.

Kleepige nädala kleeps ribale kohta, kuhu on kirjutatud „Kleepsu koht“, nii et esimene päev on selle
tableti kohal, mille juurde on kirjutatud „Start“.
Nüüd on teil nädalapäeva märgistus iga tableti juures ning teil on võimalik kontrollida, kas te olete
sellel päeval juba pilli võtnud. Nool näitab suunda, mille alusel pille võtta.

Nende 7 päeva jooksul, kui te võtate valgeid platseebotablette (platseebopäevad), peaks teil algama
veritsus (nn ärajätuveritsus). See algab tavaliselt 2. või 3. päeval pärast viimase kollase aktiivse tableti
võtmist. Kui olete ära võtnud kõik valged tabletid, alustage kohe järgmise ribapakendi kasutamist,
8
ükskõik kas veritsus on lõppenud või mitte. See tähendab, et te alustate iga ribapakendiga alati samal
nädalapäeval ning ärajätuveritsus peaks iga kuu algama samal päeval.

Kui te kasutate Leverette’t kirjeldatud viisil, olete raseduse eest kaitstud ka nendel 7 päeval, kui te
võtate platseebotablette.

Millal alustada Leverette võtmist

- Kui te ei ole eelmisel kuul kasutanud ühtegi hormonaalset rasestumisvastast vahendit
Alustage Leverette võtmist tsükli esimesel päeval (st menstruatsiooni esimesel päeval). Kui te
alustate Leverette võtmist menstruatsiooni esimesel päeval, olete koheselt kaitstud ka raseduse
eest. Võite alustada pillide võtmist ka tsükli 2. kuni 5. päeval, kuid sel juhul peate esimesel
7 päeval kasutama lisakaitsevahendeid (nt kondoomi).

- Kasutamise üleminek kombineeritud hormonaalsetelt pillidelt, tuperõngalt või plaastritelt
Alustage Leverette võtmist eelistatult päeval, kui võtsite eelmiste pillide viimase aktiivse tableti
(viimane toimeainet sisaldav tablett), kuid mitte hiljem kui eelmiste pillide tabletivaba perioodi
viimasele päevale järgneval päeval.
Kui alustate Leverette’ga pärast rasestumisvastase tuperõnga või plaastrite kasutamist, järgige
oma arsti soovitusi.

- Kasutamise üleminek progesterooni sisaldavalt vahendilt (ainult progesterooni sisaldavad
minipillid, süste, implantaat või progesterooni vabastav emakasisene vahend - ESV)
Võite alustada Leverette võtmist ükskõik millisel ainult progesterooni sisaldava pilli võtmise
päeval (implantaadi või ESV puhul nende eemaldamise päeval, süstitava vahendi korral
planeeritud järgmise süste päeval), kuid igal juhul tuleb esimesel 7 pillide võtmise päeval
kasutada lisakaitsevahendit (nt kondoomi).

- Pärast raseduse katkemist või aborti raseduse esimese kolme kuu jooksul
Järgige oma arsti soovitusi.

- Pärast sünnitust või aborti pärast raseduse kolmandat kuud
Võite alustada Leverette võtmist 21. kuni 28. päeval pärast sünnitust või aborti pärast raseduse
kolmandat kuud. Kui te alustate pillide võtmist hiljem kui 28. päeval, kasutage Leverette
esimesel seitsmel päeval lisaks rasestumisvastast barjäärimeetodit (nt kondoomi).
Kui olete pärast sünnitust või aborti pärast raseduse kolmandat kuud olnud seksuaalvahekorras
enne kui alustate (uuesti) Leverette võtmist, siis tuleb enne selle ravimi võtmist teha kindlaks, et
te ei ole rase või oodata ära menstruatsioon.

- Kui te toidate last rinnaga
Kui te toidate last rinnaga ja soovite sünnituse järgselt (uuesti) alustada Leverette kasutamist,
lugege lõiku „Rasedus ja imetamine“.

Kui te ei ole kindel, millal alustada Leverette võtmist, pidage nõu oma arstiga.

Kui te võtate Leverette’t rohkem, kui ette nähtud
Puuduvad teated Leverette liigse manustamise järgsest tõsisest kahjustavast toimest.
Kui te võtsite ühekorraga mitu tabletti, võivad teil tekkida iiveldus, oksendamine või veritsus tupest.
Selline veritsus võib tekkida ka tüdrukutel, kellel veel ei esine menstruatsioone, kuid kes on seda
ravimit kogemata võtnud.

Kui te olete võtnud liiga palju Leverette tablette või kui te avastate, et laps on mõne võtnud, siis
pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Kui te unustate Leverette’t võtta
Ribapakendi 4. real on platseebotabletid. Kui te unustasite võtmata mõne neist tablettidest, siis see ei
mõjuta Leverette usaldusväärsust. Visake vahelejäänud platseebotablett minema.
9
Kui te unustasite võtmata kollase aktiivse tableti 1., 2. või 3. realt, siis toimige järgnevalt:

- Kui olete tableti võtmisega hilinenud vähem kui 12 tundi, siis rasestumisvastane kaitse ei ole
vähenenud. Võtke tablett niipea kui see teile meenub ning seejärel jätkake järgmiste tablettide
võtmist tavapärasel ajal.
- Kui olete tableti võtmisega hilinenud rohkem kui 12 tundi, siis võib rasestumisvastane kaitse
olla vähenenud. Mida rohkem tablette unustate võtmata, seda suurem on rasestumise võimalus.

Suurim risk rasestuda on siis, kui te jätate tableti võtmata pakendi alguses või lõpus. Seetõttu järgige
järgnevaid reegleid (vt ka allpool toodud diagrammi):

- Rohkem kui 1 tablett jäi ribapakendist võtmata
Pöörduge arsti poole.

- 1 tablett jäi võtmata 1. nädalal
Võtke unustatud tablett niipea kui see teile meenub, isegi kui see tähendab, et te peate võtma kaks
tabletti korraga. Jätkake tabletivõtmist tavapärasel ajal ning järgmise 7 päeva jooksul kasutage lisaks
täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, nt kondoomi. Kui olete olnud seksuaalvahekorras nädala
jooksul enne tableti unustamist, siis võite olla rasestunud. Sellisel juhul pöörduge oma arsti poole.

- 1 tablett jäi võtmata 2. nädalal
Võtke unustatud tablett niipea kui see teile meenub, isegi kui see tähendab, et te peate võtma kaks
tabletti korraga. Jätkake tabletivõtmist tavapärasel ajal. Pillide rasestumisvastane toime ei ole
vähenenud ning teil ei ole vaja kasutada lisakaitsevahendeid.

- 1 tablett jäi võtmata 3. nädalal
Teil on valida kahe võimaluse vahel:

tabletti korraga. Jätkake tabletivõtmist tavapärasel ajal. Platseebotablettide võtmise asemel alustage
kohe pillide võtmist järgmisest ribapakendist.

Kõige tõenäolisemalt tekib teil veritsus teise ribapakendi lõpetamisel, kuid kerge
menstruatsioonilaadne veritsus võib tekkida varem teise ribapakendi kasutamise ajal.

platseebotablettide võtmist (märkige üles päev, millal te unustasite tableti võtmata). Kui te soovite
jätkata uue ribapakendi kasutamist harjunud nädalapäeval, siis võtke platseebotablette vähem kui
7 päeva jooksul.

Kui jälgite ühte neist kahest soovitusest, olete te raseduse eest kaitstud.

- Kui unustasite ribalt võtmata mõne tableti ning teil ei teki esimestel platseebopäevadel veritsust,
võite olla rase. Enne järgmise ribaga alustamist pidage nõu oma arstiga.

10
 Unustasite ühest Pidage nõu oma arstiga
ribapakendist
võtmata rohkem kui
1 tableti Jah

Kas olite eelmisel nädalal enne tableti
1. nädalal vahelejäämist vahekorras?

Ei

- Võtke vahelejäänud tablett
- Kasutage barjäärimeetodit (kondoomi)
järgmise 7 päeva jooksul
- Kasutage ribapakend lõpuni
Unustasite võtmata
ainult ühe tableti - Võtke vahelejäänud tablett ja
(võtsite rohkem kui 2. nädalal - Kasutage ribapakend lõpuni
12 tundi hiljem)
- Võtke vahelejäänud tablett ja
- Kasutage ribapakend lõpuni
- Platseebonädala asemel
- Alustage kohe järgmise pakendiga

3. nädalal Või

- Lõpetage kohe ribapakend
- Alustage platseebonädalat (mitte kauem kui
7 päeva, sh vahelejäänud tablett)
- Seejärel jätkake järgmise ribapakendiga

Mida teha oksendamise või raskekujulise kõhulahtisuse korral
Kui te oksendasite 3…4 tunni jooksul pärast tableti võtmist või teil oli raskekujuline kõhulahtisus, siis
on oht, et toimeaine ei ole tabletist täielikult teie organismi imendunud. Olukord on peaaegu
samasugune nagu tableti unustamise korral. Pärast oksendamist või kõhulahtisust võtke varuribast uus
tablett nii kiiresti kui võimalik. Võimalusel võtke see 12 tunni jooksul pärast tavapärast pilli võtmise
aega. Kui see ei õnnestu või on möödunud rohkem kui 12 tundi, peate järgima juhiseid, mis on antud
lõigus „Kui te unustate Leverette’t võtta“.

Menstruatsiooni edasilükkamine: mida peate teadma
Ehkki see ei ole soovitatav, võite te menstruatsiooni edasi lükata, kui alustate valgete
platseebotablettide võtmise asemel kohe uue ribapakendiga. Teise ribapakendi kasutamise ajal võib
teil esineda kerget menstruatsioonilaadset veritsust. Pärast teise ribapakendi lõppemist võite alustada
uue ribapakendiga nagu tavaliselt.
Enne kui otsustate menstruatsiooni edasi lükata, võiksite pidada nõu oma arstiga.

Menstruatsiooni alguspäeva muutmine: mida peate teadma
Kui te võtate tablette vastavalt juhistele, siis algab teil menstruatsioon platseebotablettide võtmise
päevadel. Kui te peate seda päeva muutma, vähendage platseebotableti võtmise päevade arvu (kuid
mitte kunagi ei tohi seda aega pikendada - 7 päeva on maksimum!). Näiteks, kui teie platseebopäevad
algavad tavaliselt reedeti ja te soovite seda viia teisipäevale (3 päeva varasemaks), alustage uue
ribapakendi kasutamist 3 päeva varem kui tavaliselt. Kui teie tabletivaba periood jääb väga lühikeseks
11
(nt 3 päeva või vähem), siis on võimalik, et teil ei tekigi nendel päevadel veritsust. Seejärel võib teil
esineda kerge või menstruatsioonilaadne veritsus.

Kui te ei tea, mida teha, pidage nõu oma arstiga.

Kui te lõpetate Leverette võtmise
Te võite lõpetada Leverette võtmise alati, kui seda soovite. Kui te ei soovi rasestuda, konsulteerige
oma arstiga teiste usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite osas. Kui te soovite rasestuda,
lõpetage Leverette võtmine ja oodake ära järgmine menstruatsioon, enne kui püüate rasestuda. Sedasi
on kergem välja arvutada oodatavat sünnituse tähtaega.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kui teil tekib
ükskõik milline kõrvaltoime, eriti kui see on raske ja püsiv; või kui teil tekib mõni tervisehäire, mis
võib olla tingitud Leverette kasutamisest, siis rääkige sellest palun oma arstile.

Tõsised kõrvaltoimed
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mis tahes järgmistest angioödeemi sümptomitest:
näo-, keele- ja/või kõriturse ja/või neelamisraskused või nõgestõbi koos võimaliku hingamisraskusega
(vt ka lõik „Hoiatused ja ettevaatusabinõud“).

Kõikidel kombineeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavatel naistel suureneb
verehüüvete tekkerisk veenides (venoosne trombemboolia, VTE) või arterites (arteriaalne
trombemboolia, ATE). Täpsemat teavet kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite
kasutamisega seotud erinevate riskide kohta vt lõigust 2 „Mida on vaja teada enne Leverette võtmist“.

Sageli esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 10-st):
- masendus
- meeleolu muutused
- peavalu
- iiveldus, kõhuvalu
- rindade hellus
- rindade valulikkus
- kehakaalu tõus

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 100-st):
- suguiha vähenemine
- migreen
- oksendamine, kõhulahtisus
- lööve
- nõgestõbi (urtikaaria)
- rindade suurenemine
- vedelikupeetus

Harva esinevad kõrvaltoimed (võib esineda kuni 1 inimesel 1000-st):
- ülitundlikkus
- suguiha suurenemine
- kontaktläätsede talumatus
- teatud tüüpi nahapõletik, mille korral esinevad punetavad valulikud ja hellad sõlmekesed nahal
(nodoosne erüteem)
- nahahaigus, mis põhjustab punaste märklauakujuliste või „pulli silma“ taoliste laikude või
haavandite teket (multiformne erüteem)
- eritis rinnast, tupevoolus
12
- kehakaalu langus
- ohtlikud verehüübed veenis või arteris, nt:
o jalas või jalalabas (süvaveenitromboos);
o kopsus (kopsuemboolia);
o südameatakk;
o insult;
o miniinsult või ajutised insuldilaadsed sümptomid, mida nimetatakse mööduvaks
isheemiliseks atakiks;
o verehüübed maksas, maos/soolestikus, neerudes või silmas.

Verehüüvete tekkerisk võib tõusta, kui teil esineb ka teisi seda riski suurendavaid seisundeid
(lisateavet verehüübe tekkeriski suurendavate seisundite ja verehüübe sümptomite kohta vt lõigust 2).

Järgmisi tõsiseid kõrvaltoimeid on täheldatud kontratseptiive kasutavatel naistel veidi rohkem, kuid ei
ole selge, kas need on seotud raviga (vt lõik 2 “Hoiatused ja ettevaatusabinõud”)
- vererõhu tõus
- maksa- või rinnanäärmevähk.

Järgmisi seisundeid on samuti seostatud kombineeritud suukaudsete kontratseptiividega:
Crohn’i tõbi, haavandiline koliit, porfüüria (ainevahetuse häire, mis põhjustab kõhuvalu ja vaimseid
häireid), süsteemne erütematoosne luupus (seisund, kus organism ründab ja kahjustab omaenda
organeid ja kudesid), herpes raseduse hilisstaadiumis, Sydenham'i korea (kiired tahtmatud tõmblused
või tõmblevad liigutused), hemolüütilis-ureemiline sündroom (seisund, mis tekib pärast E. coli poolt
põhjustatud kõhulahtisust), maksaprobleemid, mida näitab nahakollasuse (ikterus) teke.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada Ravimiameti
kodulehe www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 30°C.
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja ribapakendil pärast
„EXP“. Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Leverette sisaldab
Leverette blisterriba sisaldab 21 kollast aktiivtabletti 1., 2. ja 3. real ning 7 valget platseebotabletti 4.
real.

Aktiivsed tabletid
- Toimeained on levonorgestreel ja etünüülöstradiool. Üks aktiivne tablett sisaldab 0,15 mg
levonorgestreeli ja 0,03 mg etünüülöstradiooli.
- Teised koostisosad on:
Tableti sisu: laktoosmonohüdraat, povidoon K30, krospovidoon tüüp A ja magneesiumstearaat.
Tableti kate: polüvinüülalkohol, titaandioksiid (E171), makrogool (3350), talk (E553b) ja kollane
raudoksiid (E172).

13
Platseebotabletid
- Platseebotabletid toimeaineid ei sisalda.
- Teised koostisosad on:
Tableti sisu: laktoos, povidoon K30, magneesiumstearaat.
Tableti kate: polüvinüülalkohol, titaandioksiid (E171), makrogool (3350), talk (E553b).

Kuidas Leverette välja näeb ja pakendi sisu
- Igas Leverette blisterribas on 21 kollast õhukese polümeerikattega tabletti ja 7 valget õhukese
polümeerikattega tabletti.
- Aktiivsed tabletid on kollased, ümmargused, läbimõõduga 6 mm ja paksusega veidi vähem kui
4 mm.
- Platseebotabletid on valged, ümmargused, läbimõõduga 6 mm ja paksusega ligikaudu 3…4 mm.
- Leverette on saadaval karpides, mis sisaldavad 1, 3, 6 või 13 ribapakendit, igaühes 28 tabletti
(21 aktiivset pluss 7 platseebotabletti). Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootja
Müügiloa hoidja
UAB Exeltis Baltics
Antano Tumėno g. 4
Vilnius, LT-01110
Leedu

Tootja
Laboratorios León Farma, S.A.
Polígono Industrial Navatejera, La Vallina S/N
24193 Villaquilambre (Leon)
Hispaania

See ravim on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste
nimetustega:
Austria: Melleva
Tšehhi, Slovakkia, Eesti, Leedu, Läti, Island: Leverette
Taani: Leverette 28
Hispaania: Levesia Diario
Poola, Soome, Rootsi, Norra: Leverette
Saksamaa: Asumate 30

Infoleht on viimati uuendatud märtsis 2026.

14