Hjertemagnyl +21mg 150mg · 100 tabletti: pakendi infoleht

Hjertemagnyl on tromboosivastane ravim, mida kasutatakse järgmistel juhtudel:
- koronaartromboosi (pärgarteri umbumus) profülaktika:
- müokardiinfarkti kahtluse korral ja järgselt;
- stenokardia (valud rindkeres) korral;
- pärast südame pärgarterite revaskularisatsiooni (veresoonte ja seejärel vereringe
taastamise) protseduuri;
- esmase müokardiinfarkti riski vähendamine kardiovaskulaarsete (südame-veresoonkonna)
riskitegurite kaasnemisel;
- ajuarterite tromboosi profülaktika:
- mööduva ajuisheemia (aju väheveresus) järgselt;
- isheemilise (paiksest väheveresusest tingitud) ajuinsuldi järgselt.

Kui teie arst on määranud selle ravimi mõne muu näidustuse puhul, siis tuleb järgida arsti ettekirjutust.

Kui te ei tunne end paremini või tunnete end halvemini, peate võtma ühendust arstiga.

Hjertemagnyli ei tohi võtta
- kui olete toimeainete või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes
allergiline;
- kui teil on tekkinud allergiline reaktsioon, nagu nt astma, vesine nina või sügelev nahalööve
pärast atsetüülsalitsüülhapet sisaldava ravimi (nt aspiriini) või teiste valu ja põletikku
leevendavate ravimite (MSPVA-de) manustamist;
- kui teil on olnud hiljuti veritsus seedetraktist;
- kui teil on mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi;
- kui teil on olnud hiljuti ajuverejooks;
- kui teil on trombotsüütide vähesus veres (trombotsütopeenia)või kalduvus veritsuste tekkeks
(vitamiin K defitsiit, hemofiilia);
- kui teil on raske maksapuudulikkus, maksatsirroos;
- kui teil on raske neerupuudulikkus;

1/6
- kui teil on raske südamepuudulikkus;
- kui teil on raseduse viimane kolmandik (atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel annustes üle 100 mg
ööpäevas);
- kui teile on määratud raviks 15 mg või rohkem metotreksaati nädalas.

Kui teil esineb loetletud vastunäidustusi, pidage enne ravimi kasutamist nõu arsti või apteekriga.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Ettevaatlik tuleb olla järgmiste seisundite/haiguste puhul:
- kui teil on astma või allergia (atsetüülsalitsüülhappe kasutamine võib vallandada astmahoo ja
bronhospasmi);
- kui teil on maksa- või neerufunktsiooni kahjustus;
- kui teil on ravimata kõrgvererõhutõbi;
- kui te kasutate samaaegselt antikoagulante.

Hjertemagnyli pikemaaegset kooskasutamist mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega
(MSPVA-dega) tuleb vältida kõrvaltoimete sagenemise tõttu.

Raseduse kolmandal trimestril ei tohi kasutada suuremat annust kui 100 mg ööpäevas
atsetüülsalitsüülhapet.

Ettevaatlik tuleb olla, kui teil on soodumus düspepsiaks või kui teil on maolimaskesta kahjustus või
haavand. Eakad peavad hoiduma pikaaegsest Hjertemagnyli kasutamisest kõrgema seedetrakti
verejooksu tekke riski tõttu.

Lapsed
Väikelastel võib magneesiumhüdroksiidi kasutamine põhjustada hüpermagneseemiat, eriti
neerukahjustuse või dehüdratsiooni korral.

Atsetüülsalitsüülhapet ei ole soovitatav anda ilma arstiga konsulteerimata lastele ja alla 16 aastastele
noorukitele palavikuga või ilma palavikuta kulgevate viirusinfektsioonide (sh tuulerõuged, gripp)
korral, kuna võib tekkida Reye sündroom (eluohtlik seisund, mida iseloomustab entsefalopaatia
(kesknärvisüsteemi kahjustus), maksafunktsiooni häired; esmanähuna kauakestev oksendamine). Reye
sündroom on väga harva esinev, kuid võimalik, et eluohtlik seisund, mis nõuab kohest meditsiinilist
sekkumist.

Enne Hjertemagnyli kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Muud ravimid ja Hjertemagnyl
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud või kavatsete kasutada
mis tahes muid ravimeid.

Hjertemagnyl võib nõrgendada järgmiste ravimite toimet:
- spironolaktooni ja furosemiidi sisaldavad diureetikumid;
- kusihappe eritumist soodustavad ravimid (probenetsiid);
- AKE-inhibiitorid (vererõhku langetavad ravimid). Kooskasutamisel suureneb ägeda
neerupuudulikkuse oht (seda eriti olemasoleva neerukahjustusega patsientidel);
- antatsiidid ja H2-blokaatorid.

Hjertemagnyl võib tugevdada järgmiste ravimite toimet:
- vere hüübimist pärssivad ravimid (nt kumariini derivaadid, hepariin);
- suhkurtõve vastased ravimid;
- metotreksaat, mida kasutatakse keemiaraviks ja ka mõningate podagra vormide puhul.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine samaaegselt koos teiste MSPVA-de, COX-2 inhibiitorite (nt
tselekoksiib) või glükokortikosteroididega võib suurendada seedetrakti verejooksu ohtu.

2/6
Hjertemagnyli kasutamine samaaegselt koos järgnevate ravimitega suurendab veritsuste tekke riski:
- trombotsüütide toime inhibiitorid (varfariin, dikumarool, tiklopidiin);
- kinidiin;
- selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
- hõlmikpuu preparaadid.

Kooskasutamine atsetasolamiidiga (diureetikum, kasutatakse erinevate haiguste ravis) põhjustab nii
salitsülaatide toksilisust (oksendamine, tahhükardia, kiirenenud ja sügav hingamine, segasus) kui ka
atsetasolamiidi toksilisust (väsimus, letargia, unisus, segasus, hüperkloreemiline metaboolne atsidoos).

Valproehappe ja atsetüülsalitsüülhappe kooskasutamisel muutub valkude seondumine ja valproehappe
metabolism, mille tulemusel võib tekkida valproehappe mürgistus (kesknärvisüsteemi pärssumine,
seedetrakti häired).

Tuulerõugete vaktsiiniga koosmanustamisel on suurem risk Reye sündroomi tekkeks.

Magneesiumhüdroksiid võib mõjutada teatud teiste ravimite toimet või võivad teised ravimid
mõjutada magneesiumhüdroksiidi toimet. Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate salitsülaate.

Metamisool võib vähendada atsetüülsalitsüülhappe vere hüübimisvastast toimet.

Kui te kahtlete, kas võite neid ravimeid koos kasutada, pidage nõu arsti või apteekriga.

Rasedus ja imetamine
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Rasedus
Raseduse ajal tuleb kasutada madalaimat toimivat atsetüülsalitsüülhappe annust.

Raseduse viimasel trimestril on atsetüülsalitsüülhape annuses üle 100 mg/ööpäevas vastunäidustatud.

MSPVA-de kasutamisel võib suureneda nurisünnituse, südame väärarendite ja gastroskiisi risk.

Mitmes epidemioloogilises uuringus on salitsülaatide kasutamist esimesel kolmel raseduskuul
seostatud väärarengute (suulaelõhe, südame väärarengud) tekke suurenenud ohuga. Tavaliste
terapeutiliste annuste kasutamisel on see risk väike: prospektiivses uuringus, kus osales umbes 32 000
ema-lapse paari, ei ilmnenud seost väärarengute esinemissageduse suurenemisega.

Salitsülaate tohib raseduse ajal kasutada ainult pärast hoolikat riski ja kasu suhte hindamist.

Salitsülaatide suurte annuste (> 300 mg/ööpäevas) kasutamine viimasel kolmel raseduskuul võib viia
gestatsiooniaja pikenemiseni, arterioosjuha enneaegse sulgumiseni ja emakakontraktsioonide
pärssimiseni. Nii emal kui lapsel on täheldatud suurenenud eelsoodumust verejooksu tekkeks.

Atsetüülsalitsüülhappe suurte annuste (> 300 mg/ööpäevas) manustamine vahetult enne sünnitust võib
põhjustada koljusiseste verevalumite teket, eriti enneaegsetel imikutel.

Imetamine
Salitsülaadid ja nende metaboliidid erituvad väikestes kogustes rinnapiima. Käesolevad andmed ei ole
piisavad, et hinnata ohtusid imikule imetamise ajal. Enne salitsüülhappe kasutamist imetamise ajal,
tuleb hinnata ravimist tulenevat kasu ja võimalikku ohtu imikule. Pikaajalise kasutamise ja/või
suuremate annuste manustamise korral tuleb imetamine lõpetada.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Hjertemagnyl ei mõjuta või mõjutab ebaoluliselt autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.

3/6
3. Kuidas Hjertemagnyli kasutada

Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu on kirjeldatud selles infolehes või nagu arst või apteeker
on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Soovitatav algannus ägedate seisundite puhul (nt müokardiinfarkt või ebastabiilne stenokardia)
täiskasvanutel on 1...2 tabletti (150...300 mg) ööpäevas ühe annusena. Soovitatav säilitusannus
pikaajalise ravi korral on ½…1 tablett (75…150 mg) ööpäevas. Hilisemaks profülaktikaks on piisav
annus ½ tabletti (75 mg) ööpäevas. 75 mg annuse mugavamaks manustamiseks on saadaval ka
Hjertemagnyli 75 mg / 10,5 mg tabletid.

Kasutamine maksa- ja neerukahjustusega patsientidel
Vastunäidustatud või kasutada ettevaatusega.

Kasutamine lastel
Alla 15 aasta vanustel lastel ja noorukitel tohib ravimit kasutada ainult arsti ettekirjutusel (vt lõik
„Hoiatused ja ettevaatusabinõud“).

Kui teil on tunne, et Hjertemagnyli toime on liiga tugev või liiga nõrk, pidage nõu oma arsti või
apteekriga.

Võtke tablett klaasitäie veega. Tableti saab jagada võrdseteks annusteks. Tablette võib neelata tervelt,
vajadusel ka poolitada, närida või peenestada.

Kui te võtate Hjertemagnyli rohkem, kui ette nähtud
Kerge mürgistus esineb suurte annuste korduval manustamisel. Sümptomiteks on palavik, tahhüpnoe,
respiratoorne alkaloos, metaboolne atsidoos, letargia, kerge dehüdratsioon, iiveldus, oksendamine ja
kohin kõrvades.

Raske üleannustamise või ägeda mürgistuse sümptomiteks on hüpoglükeemia (eriti lastel),
entsefalopaatia, kooma, hüpotensioon, kopsuturse, krambid, koagulopaatia, ajuturse ja rütmihäired.

Mürgistus kulgeb tavaliselt raskemini patsientidel, kellel on üleannustamine pikaajaline, eakatel, kellel
esineb teisi terviseprobleeme ja väikelastel.

Lastel võib äge mürgistus esineda juba 150 mg/kg atsetüülsalitsüülhappe üksikannusest või kui annust
100 mg/kg ööpäevas manustatakse kauem kui 2 ööpäeva.

Täiskasvanutel võib mürgistus esineda annustes üle 300 mg/kg.

Spetsiifilist vastumürki ei ole. Mürgistuse raviks tuleb teha maoloputus aktiveeritud söega ja vajadusel
olla haiglaravil.

Üleannustamise nähtude korral pöörduge arsti poole. Näidake arstile ravimi pakendit.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Sageli esinevad kõrvaltoimed (rohkem kui 1-l patsiendil 100-st):
vere hüübimisaja pikenemine, vereliistakute kokkukleepumise pidurdumine, peavalu, unetus, väikeste
hingamisteede sulgus astmahaigetel; söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta punetus ja
pindmine haavandumine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

4/6
Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed (rohkem kui 1-l patsiendil 1000-st):
varjatud veritsus kliiniliselt mitteväljendunud veritsuse tõttu, rasked allergilised reaktsioonid,
pearinglus, uimasus, tinnitus (kõrvas või peas kuuldav lisaheli), söögitoru või mao või
kaksteistsõrmiku haavandumine ja verejooks sealhulgas veriokse ja veriroe, nõgestõbi, hooti esinev
lokaalne nahaturse.

Harva esinevad kõrvaltoimed (vähem kui 1-l patsiendil 1000-st):
kehvveresus pikaaegse ravi puhul, veresuhkru liiga madal tase, ajusisene verejooks, annusest sõltuv
pöörduv kuulmislangus ja kurtus, söögitoru või mao või kaksteistsõrmiku tõsine verejooks ja
mulgustus, transaminaaside taseme tõus.

Väga harva esinevad kõrvaltoimed (vähem kui 1-l patsiendil 10 000-st):
protrombiini (verehüübimiseks vajalik vere koostisosa) liialt madal tase suurte raviannuste puhul,
vereliistakute vähesus, muutused vere valgeliblede hulgas, igemepõletik, söögitoru põletik, jämesoole
kahjustused (haavandumine, kitsenemine, jämesoole põletik või põletikulise soolehaiguse ägenemine),
annusest sõltuv kerge, pöörduv toksiline maksakahjustus mõnede viirusinfektsioonide ajal, purpur
(punatähnilisus nahal), hemorraagiline vaskuliit (soonepõletik), multiformne erüteem (nahapunetus),
Stevensi-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom, hüpermagneseemia (täheldatud pikaajalisel
manustamisel neerukahjustusega patsientidel).

Teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):
kõhuvalu.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada
www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil. Kõlblikkusaeg viitab
selle kuu viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Hjertemagnyl sisaldab
- Toimeained on atsetüülsalitsüülhape ja magneesiumoksiid. Üks õhukese polümeerikattega
tablett sisaldab 150 mg atsetüülsalitsüülhapet ja 21 mg magneesiumoksiidi
(magneesiumhüdroksiidina).
- Teised koostisosad on kartulitärklis, magneesiumstearaat, maisitärklis, mikrokristalliline
tselluloos, hüpromelloos, propüleenglükool, talk.

Kuidas Hjertemagnyl välja näeb ja pakendi sisu
Hjertemagnyli tablett on valge, ovaalne ja poolitusjoonega. Tableti saab jagada võrdseteks annusteks.

Pakendatud klaaspurki ja karpi. Pakendis on 100 tabletti.

5/6
Müügiloa hoidja
Orifarm Healthcare A/S
Energivej 15
5260 Odense S
Taani
info-baltics@orifarm.com

Tootjad
Takeda GmbH
Lehnitzstr.70-98
16515 Oranienburg
Saksamaa

või

Orifarm Manufacturing Poland Sp. z o.o.
Ul. Księstwa Łowickiego 12
99-420 Łyszkowice
Poola

Infoleht on viimati uuendatud aprillis 2026.

6/6