Glucose 40% 20ml · 10 tk: pakendi infoleht

Toime
Glükoos metaboliseerub organismis kiiresti. Selle manustamisel suureneb glükoosi kontsentratsioon
veres ja paraneb rakkude energiavarustus. Glükoosi toimel aeglustub valkude lagunemine ja väheneb
negatiivne lämmastikubilanss, intensiivistub glükogenogenees ning kaob või väheneb ketoos.
1 g glükoosi annab 17,1 kJ (4 kcal) energiat.
Glükoos metaboliseerub süsinikdioksiidiks ja veeks. Seega jõuab koos glükoosiga organismi
ekvivalentses koguses vett. Glükoosi parenteraalne manustamine stimuleerib diureesi, mille tõus
sõltub omakorda kasutatud lahuse kogusest ja patsiendi kliinilisest seisundist.

Näidustused
Elektrolüütide tasakaaluhäireteta hüpovoleemia.
Hüpoglükeemia.
Eletrolüütide kontsentraatide või ravimite kandjalahus.

Glucose Fresenius’t ei tohi kasutada
Glükoosilahust ei tohi manustada anuuriaga patsientidele, intraspinaalse või intrakraniaalse
hemorraagia korral, aga ka dehüdratsiooni, deliiriumi ja diabeetilise kooma korral. Vastunäidustatud
ka hüperglükeemia, hüpokaleemia ja atsidoosi korral.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Glucose Fresenius’e kasutamist pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Eriline ettevaatus on vajalik:
- kui teil on äge haigus, valu, operatsioonijärgne stress, infektsioon, põletus, kesknärvisüsteemi
haigus;
- kui teil on südame-, maksa- või neeruhaigus;
- kui te kasutate ravimeid, mis suurendavad vasopressiini toimet (hormoon, mis reguleerib
organismis uriini eritumist) (vt ka lõik „Muud ravimid ja Glucose Fresenius“ allpool).
See on oluline, sest võib suurendada vere madala naatriumisisalduse (hüponatreemia) tekkimise ohtu.
Kõiki patsiente tuleb hoolikalt jälgida. Juhtudel kui organismi normaalne vedelikutasakaal on
vasopressiini (nimetatakse ka antidiureetiliseks hormooniks, ADH) suurenenud sekretsiooni tõttu
häiritud, võib madala sisaldusega (hüpotooniliste) naatriumkloriidi vedelike infundeerimine
põhjustada veres madala naatriumisisalduse (hüponatreemia) tekkimist. Äge hüponatreemia võib
põhjustada ägedat hüponatreemilist entsefalopaatiat (ajuturset), millele on iseloomulikud peavalu,
iiveldus, krambid, letargia ja oksendamine. Ajutursega patsientidel on eriti suur risk raske pöördumatu
ja eluohtliku ajukahjustuse tekkeks.

Lastel, fertiilses eas naistel ja ajuhaigustega (nt meningiit, ajusisene verejooks, ajupõrutus ja ajuturse)
patsientidel on eriti suur risk ägeda hüponatreemia poolt põhjustatud raske ja eluohtliku ajuturse
tekkeks.

Glükoosilahuse kestva infundeerimise korral tuleb regulaarselt jälgida patsiendi kliinilist seisundit,
vedelikubilansi muutust ning määrata veres elektrolüütide sisaldust ja happe-alustasakaalu.
Glükoosilahuste manustamisel latentse suhkurdiabeedi või glükoosi talumatuse korral tuleb olla
äärmiselt ettevaatlik.
Veeni manustamisel võib glükoosilahus põhjustada hüpokaleemiat, hüpofosfateemiat ja
hüpomagneseemiat.
Pikaajaline 5% glükoosilahuse infundeerimine võib suurendada rakuvälise vedeliku hulka ja
põhjustada nn veeintoksikatsiooni.
Aglomeratsiooniohu tõttu ei tohi glükoosilahuseid manustada ühe ja sama infusioonisüsteemi kaudu
koos verega.

Muud ravimid ja Glucose Fresenius
Eriti oluline on rääkida oma arstile, kui te kasutate järgmisi ravimeid:
• ravimid, mis tugevdavad vasopressiini toimet (vt ka lõik „Hoiatused ja ettevaatusabinõud“), nt:
- ravimid, mis stimuleerivad vasopressiini vabanemist (nt antipsühhootikumid,
narkootilised ained);
- ravimid, mis tugevdavad vasopressiini toimet (nt mittesteroidsed põletikuvastased
ravimid);
- ravimid, mille toime on sarnane vasopressiinile - nn vasopressiini analoogid
(desmopressiin, oksütotsiin, terlipressiin);
• teised ravimid, mis suurendavad hüponatreemia riski, sh diureetikumid üldisemalt ja
antiepileptikumid.

Rasedus ja imetamine
Hüponatreemia riski tõttu tuleb seda ravimit rasedatele naistele sünnituse ajal manustada äärmise
ettevaatusega, eriti manustamisel koos oksütotsiiniga (hormooniga, mida võidakse sünnituse ajal
manustada sünnituse kiirendamiseks ja verejooksu vähendamiseks).

Annustamine ja manustamisviis
Glükoosilahuseid manustatakse veeni. Hüpertoonilisi glükoosilahuseid on soovitav manustada
tsentraalveeni kaudu.
Annus sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust, kliinilisest seisundist, vedeliku- ja elektrolüütide
tasakaalust ning happe-alustasakaalust.
Täiskasvanutel on 5% glükoosilahuse maksimaalne soovitatav annus 40 ml/kg kehakaalu kohta
ööpäevas (kuni 3000 ml), maksimaalne infusioonikiirus on 360 ml/tunnis.
Lastel on glükoosi maksimaalne soovitatav annus 5 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta ööpäevas,
maksimaalne infusioonikiirus on 0,5 g glükoosi 1 kg kehakaalu kohta tunnis.

Kui te kasutate Glucose Fresenius’t rohkem, kui ette nähtud
Üleannustamine võib viia hüperglükeemiani. Sõltuvalt sümptomite tüübist ja raskusest tuleks
vähendada glükoosi manustamist ja manustada insuliini.
4. Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.
Palavik, iiveldus, krambid, letargia. Nende põhjuseks võib olla naatriumi madal sisaldus veres. Liiga
madal naatriumisisaldus veres võib põhjustada ajuturset (hüponatreemiline entsefalopaatia).

Madala kvaliteediga infusioonisüsteemide kasutamisel või infusioonitehnika reeglite rikkumisel
võivad tekkida palavik, põletik süstekohal, veenitromboos või flebiit, mis võib levida süstekohalt ka
kaugemale.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise
teatada www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil. Kõlblikkusaeg viitab
selle kuu viimasele päevale.

Lahus klaaspudelis, polüetüleenpudelis, polüpropüleenkotis, polüolefiinkotis Freeflex, nõelavaba
süsteemiga polüolefiinkotis Freeflex, polüolefiinkotis Freeflex ProDapt:
Hoida temperatuuril kuni 25°C.
Lahus KabiPac ja KabiClear pudelites:
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi. Mitte lasta külmuda.
Avatud pakend on aseptilistes tingimustes säilitatuna kasutamiskõlblik 12 tundi.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Glucose Fresenius sisaldab
- Toimeaine on glükoos.
1000 ml lahust sisaldab 50 g glükoosi.
- Teised koostisosad on vesinikkloriidhape ja naatriumhüdroksiid (vajalikus koguses kuni pH-ni
3,5...6,5) ja süstevesi (1000 ml-ni).
Lahuse pH on 3,5...6,5, osmolaarsus ligikaudu 300 mosm/kg. Lahus sisaldab 840 kJ/l (200 kcal/l)
energiat.

Kuidas Glucose Fresenius välja näeb ja pakendi sisu
100 ml lahust klaaspudelis; 250 ml või 500 ml polüetüleenpudelis; 100 ml, 250 ml, 500 ml või
1000 ml EuroCap korgiga polüetüleenpudelis (KabiPac pudelid) (karbis on 1 x 100 ml, 40 x 100 ml,
1 x 250 ml, 20 x 250 ml, 1 x 500 ml, 20 x 500 ml, 1 x 1000 ml või 10 x 1000 ml); 100 ml, 250 ml,
500 ml või 1000 ml korgiga polüpropüleenpudelis (KabiClear pudelid) (karbis on 1 x 100 ml,
40 x 100 ml, 1 x 250 ml, 20 x 250 ml, 1 x 500 ml, 20 x 500 ml, 1 x 1000 ml või 10 x 1000 ml); 50 ml,
100 ml, 250 ml, 500 ml või 1000 ml polüolefiinkotis Freeflex (karbis on 1 x 50 ml, 60 x 50 ml,
1 x 100 ml, 50 x 100 ml, 1 x 250 ml, 30 x 250 ml, 1 x 500 ml, 20 x 500 ml, 1 x 1000 ml või
10 x 1000 ml); 50 ml, 100 ml, 250 ml, 500 ml või 1000 ml nõelavaba süsteemiga polüolefiinkotis
Freeflex (karbis on 1 x 50 ml, 60 x 50 ml, 1 x 100 ml, 50 x 100 ml, 1 x 250 ml, 30 x 250 ml,
1 x 500 ml, 20 x 500 ml, 1 x 1000 ml või 10 x 1000 ml) 50 ml, 100 ml, 250 ml polüolefiinkotis
Freeflex ProDapt ning 1000 ml polüpropüleenkotis.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja
Fresenius Kabi Polska Sp. zo.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
Poola

Tootja
Fresenius Kabi Polska Sp. zo.o.
ul. Sienkiewicza 25
99-300 Kutno
Poola

või

Fresenius Kabi Italia S.p.A.
Via Camagre, nº41/43
Isola della Scala Verona
Itaalia

Polüolefiinkotid Freeflex ja nõelavaba süsteemiga polüolefiinkotid Freeflex:

Fresenius Kabi France
6, Rue du Rempart
B.P. 611
27400 Louviers Cedex
Prantsusmaa

või

Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Werk Friedberg
Freseniusstraβe 1
D-61169 Friedberg
Saksamaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja
poole.

KBM Pharma OÜ
Tähtvere 4
51007 Tartu
Tel: +372 733 8080

Infoleht on viimati uuendatud aprillis 2022.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Järgmine teave on ainult tervishoiutöötajatele:

Üldine teave

Haiglatekkese hüponatreemia riski tõttu võib olla vajalik enne manustamist ja manustamise ajal
jälgida vedeliku tasakaalu, seerumi glükoosisisaldust, seerumi naatriumi- ja teiste elektrolüütide
sisaldust, eelkõige patsientidel, kellel esineb vasopressiini suurenenud mitteosmootne vabanemine
(antidiureetilise hormooni liignõristussündroom, SIADH) ja samaaegsel kasutamisel vasopressiini
agonistidega.
Seerumi naatriumisisalduse jälgimine on eriti oluline hüpotooniliste vedelike kasutamisel.
Glükoosi metabolismi tõttu võib Glucose Fresenius infusioonilahus pärast manustamist muutuda
organismis äärmiselt hüpotooniliseks.