Dociton 40mg · 50 tabletti: Beipackzettel

Propranolol Accord sisaldab propranoloolvesinikkloriidi, mis kuulub ravimite rühma, mida
nimetatakse beetablokaatoriteks. See mõjutab südant ja vereringet ning ka teisi kehaosi.

Propranolooli võib kasutada järgmiste seisundite raviks:
- hüpertensioon (kõrgvererõhutõbi);
- stenokardia (valu rindkeres);
- mõned arütmiad (südame rütmihäired);
- südame kaitseks pärast müokardiinfarkti (südameinfarkt);
- migreen;
- essentsiaalne treemor (tahtmatud rütmilised värinad);
- teatud kilpnäärme seisundid (türeotoksikoos ja hüpertüreoidism, mis on tingitud kilpnäärme
ületalitlusest);
- hüpertroofiline kardiomüopaatia (paksenenud südamelihas);
- feokromotsütoom (kõrgvererõhutõbi, mille põhjuseks on tavaliselt neerude juures olev kasvaja);
- söögitoru veritsus, mille põhjuseks on kõrge vererõhk maksas.

Propranolol Accordi tablette ei tohi võtta
- kui olete propranoloolvesinikkloriidi või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud lõigus 6)
suhtes allergiline;
- kui teil on ravimata/ravile allumatu südamepuudulikkus;
- kui teil on olnud südamehaiguse tõttu tekkinud šokk;
- kui teil on raskekujulisi südametöö häireid (teise või kolmanda astme südameblokaad), seisund,
mida saab ravida südamerütmuriga;
- kui teil on mõni südame juhtehäire või rütmihäired;
- kui teie südame löögisagedus on väga aeglane või väga ebaühtlane;
- kui teie vere happesus on tõusnud (metaboolne atsidoos);
- kui te olete rangel dieedil;
- kui teil on astma, vilistav hingamine või mõni muu hingamisraskus;
- kui teil on ravimata feokromotsütoom (kõrge vererõhk, mis on tingitud kasvajast neerude
lähedal);
- kui teil on suuri vereringeprobleeme (mis võivad põhjustada surinat teie sõrmedes ja varvastes
või nende muutumist kahvatuks või sinakaks);
- kui teil tekib puhkeolekus pigistav valu rindkeres (Prinzmetal’i stenokardia);
- kui teil on väga madal vererõhk.

Kui te arvate, et midagi sellest kehtib teie kohta või te ei ole päris kindel, pidage enne Propranolol
Accordi võtmist nõu oma arstiga.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Propranolol Accordi võtmist pidage nõu oma arsti või apteekriga:
- kui teil esinevad allergilised reaktsioonid sellistele asjadele, nagu putukahammustused;
- kui teil on suhkurtõbi, sest Propranolol Accord võib muuta teie tavalist reaktsiooni madalale
veresuhkru tasemele, mis tavaliselt tähendab südame löögisageduse suurenemist. Propranolol
Accord võib põhjustada madalat veresuhkru taset isegi patsientidel, kellel ei ole suhkurtõbe;
- kui teil on türeotoksikoos. Propranolol Accord võib varjata türeotoksikoosi sümptomeid;
- kui teil esinevad neeru- või maksaprobleemid (sealhulgas maksa tsirroos). Sellisel juhul rääkige
sellest oma arstile, sest võite vajada arstlikku läbivaatust ravi ajal;
- kui teil on probleeme südamega;
- kui teil esineb lihasnõrkus (myasthenia gravis);
- kui teil on sellised seisundid, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja bronhospasm, sest
Propranolol Accordi kasutamine võib neid seisundeid süvendada;
- kui te kasutate negatiivsete inotroopsete toimetega kaltsiumkanali blokaatoreid, nagu verapamiil
ja diltiaseem (vt „Muud ravimid ja Propranolol Accord”);
- kui teil või kellelgi teie perekonnast on (või on olnud) psoriaas.

Kui te lähete operatsioonile, öelge anestesioloogile, et te kasutate Propranolol Accordi.

Kui te kannate kontaktläätsi, võib Propranolol Accordist tingitud pisaravoolu vähenemine muuta need
ebamugavaks.

Kui te olete suitsetaja, võib Propranolol Accordi toime väheneda.

Muud ravimid ja Propranolol Accord
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes muid
ravimeid. Propranolol Accord võib häirida mõnede teiste ravimite toimet ja mõned ravimid võivad
mõjutada Propranolol Accordi toimet.

Propranolol Accordi ei tohi kasutada kombinatsioonis negatiivsete inotroopsete toimetega
kaltsiumikanali blokaatoritega (nt verapamiil, diltiaseem), sest see võib põhjustada nende toimete
tugevnemist. See võib põhjustada rasket hüpotensiooni ja bradükardiat.

Muud ravimid, mis võivad koos selle ravimiga võttes põhjustada probleeme:
- nifedipiin, nisoldipiin, nikardipiin, isradipiin, latsidipiin (kasutatakse hüpertensiooni või
stenokardia raviks);
- lidokaiin (lokaalanesteetikum);
- disopüramiid, kinidiin, amiodaroon, propafenoon ja glükosiidid (südamehäirete ravimid);
- adrenaliin (südame stimuleerimiseks);
- ibuprofeen ja indometatsiin (valu ja põletiku leevendamiseks):
- ergotamiin, dihüdroergotamiin või risatriptaan (migreeni raviks);
- kloorpromasiin ja tioridasiin (teatud psühhiaatriliste häirete korral);
- tsimetidiin (maohäirete korral);
- rifampitsiin (tuberkuloosi raviks);
- teofülliin (astma korral);
- varfariin (vere vedeldamiseks) ja hüdralasiin (hüpertensiooni korral);
- fingolimood (sclerosis multiplex’i raviks);
- fluvoksamiin ja barbituraadid (ärevuse ja unetuse raviks);
- MAO inhibiitorid (depressiooni raviks).

Kui te võtate nii klonidiini (hüpertensiooni või migreeni korral) kui ka Propranolol Accordi, ei tohi te
lõpetada klonidiini võtmist ilma arsti vastava ettekirjutuseta. Kui klonidiini võtmise lõpetamine osutub
vajalikuks, annab teie arst selle kohta täpsed juhised.

Propranolol Accord koos toidu, joogi ja alkoholiga
Alkohol võib selle ravimi toimet mõjutada.

Operatsioonid
Kui te lähete haiglasse operatsioonile, rääkige anestesioloogile või meditsiinipersonalile, et te võtate
Propranolol Accordi.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
Teie ravim ei mõjuta tõenäoliselt teie autojuhtimise või masinatega töötamise võimet. Mõned inimesed
võivad siiski Propranolol Accordi võtmisel mõnikord tunda pearinglust või väsimust. Kui see juhtub
teiega, küsige nõu oma arstilt.

Rasedus, imetamine ja viljakus
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Rasedus
Selle ravimi kasutamine ei ole soovitatav raseduse ajal, kui teie arst ei pea seda vajalikuks.

Imetamine
Imetamine ei ole soovitatav selle ravimi kasutamise ajal.

Propranolol Accord sisaldab
Propranolol Accord sisaldab laktoosi. Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te
enne selle ravimi kasutamist konsulteerima oma arstiga.

Võtke seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst, apteeker või meditsiiniõde on teile selgitanud. Kui te ei
ole milleski kindel, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.

Neelake propranolooli tabletid koos veega alla enne sööki. Neelake terved tabletid. Ärge närige.
Ärge lõpetage selle ravimi võtmist, kuni arst ei ole seda soovitanud.

Täiskasvanud
Järgmises tabelis on toodud täiskasvanutele soovitatavad annused.

Soovitatav annus Ööpäevane annus
kokku (maksimaalne)
Hüpertensioon Algselt 40 mg kaks või kolm korda 160 mg...320 mg
(kõrgvererõhutõbi) ööpäevas, mida võib suurendada
iganädalaste intervallidega 80 mg
võrra ööpäevas.
Stenokardia (valu rindkeres) ja Algselt 40 mg kaks või kolm korda 120 mg...240 mg
treemor ööpäevas, mida võib iganädalaste
intervallidega suurendada 40 mg
võrra ööpäevas.
Südame kaitsmiseks pärast Algselt 40 mg neli korda ööpäevas, 160 mg
südameinfarkti mida mõne päeva pärast
suurendatakse 80 mg-ni kaks korda
ööpäevas.
Migreen Algselt 40 mg kaks kuni kolm korda 80 mg...160 mg
ööpäevas, mida võib iganädalaste
intervallidega suurendada 40 mg
võrra ööpäevas.
Arütmiad (südame 10…40 mg kolm või neli korda 120 mg...160 mg
rütmihäired)*, hüpertüreoidism ööpäevas.
ja türeotoksikoos (teatud
kilpnäärmeseisund) ja
hüpertroofiline kardiomüopaatia
(paksenenud südamelihas)
Feokromotsütoom Enne operatsiooni: 60 mg ööpäevas. 30 mg...60 mg
Mitteoperatiivse ravi annus: 30 mg
ööpäevas.
Kõrgest vererõhust põhjustatud Algselt 40 mg kaks korda ööpäevas, 160 mg...320 mg
maksahaigus mida suurendatakse kuni 80 mg-ni
kaks korda ööpäevas.

Lapsed
Propranolooli võib kasutada ka migreeni ja arütmiatega laste raviks:
- Migreeni korral on alla 12-aastaste annus 20 mg kaks või kolm korda ööpäevas ning 12-
aastastele ja vanematele lastele täiskasvanute annus.
- Arütmiate korral kohandab arst annust vastavalt lapse vanusele või kehakaalule.

Eakad
Eakatel tuleb ravi alustada väikseima annusega. Optimaalse annuse määrab arst individuaalselt.

Maksa- või neerukahjustus
Optimaalse annuse määrab arst individuaalselt.

Kui te võtate Propranolol Accordi rohkem, kui ette nähtud
Kui te olete võtnud kogemata suurema annuse, kui teile määratud, pöörduge lähimasse erakorralise
meditsiini osakonda või konsulteerige kohe oma arsti või apteekriga. Üleannustamise tagajärjeks on
liiga aeglane südame löögisagedus, liiga madal vererõhk, südamepuudulikkus ja hingamisraskused
koos sümptomitega, nagu väsimus, hallutsinatsioonid, värinad, segasus, iiveldus, oksendamine,
kehaspasmid, minestamine või kooma, madal veresuhkru tase. Alati võtke allesjäänud tabletid, karp ja
ravimi etikett kaasa, et ravimit oleks võimalik kindlaks määrata.

Kui te unustate Propranolol Accordi võtta
Kui te unustate annuse võtmata, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuse võtmise
aeg on kohe kätte jõudmas, jätke unustatud annus siiski võtmata. Ärge võtke kahekordset annust, kui
annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kui te lõpetate Propranolol Accordi võtmise
Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma oma arstiga eelnevalt rääkimata. Mõnel juhul võib osutuda
vajalikuks ravimi järk-järguline lõpetamine.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti, apteekri või
meditsiiniõega.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Selle ravimi
kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed.

Sage (võivad esineda kuni ühel inimesel 10-st):
- külmad sõrmed ja varbad;
- aeglane südametegevus, kehahoiakuga seotud vererõhu langus, kollaps, südamepekslemine,
südamerütmi häired, südamenõrkuse süvenemine;
- tuimustunne ja spasmid sõrmedes, millele järgneb soojustunne ja valulikkus (Raynaud’
sündroom);
- unehäired/hirmuunenäod, eriti ravi alguses: pearinglus, segasus;
- väsimus ja/või kurnatus (sageli mööduv);
- allergilised nahareaktsioonid: punetus, sügelus, lööve, juuste väljalangemine.

Aeg-ajalt (võivad esineda kuni ühel inimesel 100-st):
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või -kinnisus;
- lihasnõrkus.

Harv (võivad esineda kuni ühel inimesel 1000-st):
- hingamisteede ahenemise või hingamisraskuste süvenemise hood, mis mõnikord lõppevad
surmaga, kui teil on või on olnud astma või astmaatilisi kaebusi;
- südamepuudulikkus, südameprobleemide süvenemine;
- naha turse, mis võib esineda näos, keeles, kõris, kõhus või kätes ja jalgades (angioödeem);
- pearinglus, eriti püsti tõusmisel;
- vereringe halvenemine jäsemetes, kui teil juba on kehv vereringe;
- meeleolu muutused;
- segasus;
- psühhoos või hallutsinatsioonid (pärast ravimi võtmise liiga kiiret lõpetamist);
- paresteesia (ebatavalised tundmused nahas, tavaliselt torkimistunne või surin (tunne justkui
jookseksid sipelgad));
- nägemishäired;
- kuivad silmad;
- teie ravim võib muuta teie vererakkude hulka ja tüüpe, näiteks vähendada vereliistakute arvu
(trombotsütopeenia) teie veres, mis võib kergemini põhjustada verevalumeid ja veritsust;
- lillakad laigud nahal (purpura), suured alad peanahal, kust juuksed välja langevad,
psoriaasilaadsed nahareaktsioonid (isegi aastaid hiljem), psoriaasi ägenemine;
- suukuivus.

Väga harv (võivad esineda kuni ühel inimesel 10 000-st):
- valgete vereliblede puudulikkus või nende arvu väga tugev vähenemine;
- teatud valgete vereliblede arvu ajutine suurenemine (mööduv eosinofiilia);
- teatud patoloogilise lihasnõrkuse süvenemine (raskekujuline müasteenia), peavalu, depressiivne
meeleolu;
- vere väike suhkrusisaldus võib esineda suhkurtõvega või suhkurtõveta patsientidel, sh eakad
patsiendid, kunstneerudega patsiendid (dialüüsil) või diabeediravimeid võtvad patsiendid. See
võib esineda ka paastuvatel või hiljuti paastunud patsientidel või pikaajalise maksahaigusega
patsientidel;
- diabeedi süvenemine, teatud verelipiidide sisalduse muutused (HDL-kolesterooli sisalduse
langus, triglütseriidide sisalduse tõus);
- liigne higistamine;
- konjunktiviit;
- lihasvalu, lihaskrambid;
- pikaajalise ravi orral artropaatia;
- neerutalitluse halvenemine raske neerukahjustuse korral;
- libiido ja erektsioonihäired;
- teatud verenäitajate (GOT, GPT, ANA) tõus.

Teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel):
- õhupuudus või hingeldus (düspnoe);
- depressioon.

Ravimi kasutamise lõpetamine (ka ülaltoodud reaktsioonide tõttu) peaks toimuma alles pärast arstiga
konsulteerimist ja peaks üldiselt toimuma järk-järgult.

Täiendavad kõrvaltoimed lastel ja noorukitel

Väga harv (võib mõjutada kuni 1 inimest 10 000-st):
- veresuhkru sisalduse langus vastsündinutel, imikutel ja lastel.

Teadmata (esinemissagedust ei saa hinnata olemasolevate andmete põhjal):
Krambihood, mis on tingitud veresuhkru sisalduse langusest vastsündinutel, imikutel ja lastel.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti, apteekri või meditsiiniõega.
Kõrvaltoime võib olla ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise
teatada www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

- Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
- See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.
- Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil pärast „EXP“.
Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
- Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas
hävitada ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Propranolol Accord sisaldab
- Toimeaine on propranoloolvesinikkloriid. Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab 40 mg
propranoloolvesinikkloriidi.
- Teised koostisosad on:
maisitärklis, laktoosmonohüdraat, mikrokristalliline tselluloos (E460), magneesiumstearaat.
Tableti kate: hüpromelloos (E464), mikrokristalliline tselluloos (E460), atsetüülitud
monoglütseriidid ja diglütseriidid, titaandioksiid (E171).

Kuidas Propranolol Accord välja näeb ja pakendi sisu
Valge või valkjas, ümmargune, kaksikkumer (mõlemalt poolt kumer) õhukese polümeerikattega tablett,
mille ühel küljel on märgistus ’AL’ ja teisel küljel on poolitusjoon.

Poolitusjoon on ainult poolitamise kergendamiseks, et hõlbustada ravimi allaneelamist, mitte tableti
võrdseteks annusteks jagamiseks.

PVC-PVdC/alumiinium blistrid pakendi suurustega 25, 28, 30, 50, 56, 60, 100 ja 250 õhukese
polümeerikattega tabletti.

Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja ja tootja
Müügiloa hoidja
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Utrecht
Holland

Tootjad
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.
ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice
Poola

Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Utrecht
Holland

Accord Healthcare Single Member S.A.
64th Km National Road Athens
Lamia, 32009
Kreeka

Infoleht on viimati uuendatud aprillis 2025.