Diltiazem Lannacher 90mg · 20 tabletti: pakendi infoleht

Toimeaine diltiaseem laiendab artereid. Diltiaseem hoiab ära valu tekke rindkeres, mis on tingitud
vähenenud verevoolust südamelihasesse (stenokardiahoog) ning langetab kõrgenenud vererõhku.

Diltiazem Lannacher’i kasutatakse
- stenokardiahoogude (verevoolu vähenemine südamelihases) ärahoidmiseks ja pikaajaliseks
raviks;
- kõrgvererõhutõve pikaajaliseks raviks.

Diltiazem Lannacher’i ei tohi võtta
- kui olete diltiaseemi või selle ravimi mistahes koostisosade (loetletud lõigus 6) suhtes
allergiline;
- kui teil on vereringehäirest tingitud šokk;
- kui teil on äsja olnud südame haigushoog koos tüsistustega (aeglane pulss, vererõhu langus,
südamepuudulikkus);
- kui teil on mõõdukas või raske südamepuudulikkus;
- kui teil on mõõdukas või raske südame rütmihäire;
- kui teil on madal pulsisagedus (pulsisagedus alla 40 löögi minutis);
- kui teie vererõhk on madal (süstoolne rõhk alla 90 mmHg);
- kui te saate samaaegselt ravi veeni manustatavate ravimitega, mis mõjutavad südametööd (nt
beeta-adrenoblokaatorid) või lõõgastavad lihaseid (dantroleen);
- kui te olete rase või imetate;
- kui te võtate ravimit, mis sisaldab ivabradiini (teatud südamehaiguste raviks);
- kui te võtate ravimit, mis sisaldab lomitapiidi, mida kasutatakse suure kolesteroolisisalduse
raviks (vt lõik „Muud ravimid ja Diltiazem Lannacher“).

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Diltiazem Lannacher’i võtmist pidage nõu oma arsti või apteekriga
- kui teil on olnud südamepuudulikkus või kui teil tekib hingeldus, aeglane südame löögisagedus
või madal vererõhk. Kuna selliste seisunditega patsientidel on teatatud neerukahjustuse
 juhtudest, võib arst pidada vajalikuks teie neerufunktsiooni jälgimist.

Eriline ettevaatus on vajalik Diltiazem Lannacher’i võtmisel, kui teil on järgnevad häired või
seisundid, sest sel juhul peab arst teid hoolikalt jälgima:
- südame talitlushäire, mis ei põhjusta vaevusi, või kerge südamepuudulikkus;
- teatud südamerütmihäired;
- te olete eakas (vanem kui 65 aastat);
- teie maks või neerud ei tööta korralikult;
- te võtate samaaegselt teisi ravimeid (vt ka Muud ravimid ja Diltiazem Lannacher”).

Juhul kui te vajate kirurgilist ravi, peate informeerima anestesioloogi, et võtate Diltiazem Lannacher’i.

Lapsed ja noorukid
Diltiaseemi ei ole soovitatav kasutada lastel ja noorukitel.

Muud ravimid ja Diltiazem Lannacher
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mistahes
muid ravimeid.

Ärge võtke seda ravimit ja rääkige oma arstile, kui te võtate lomitapiidi sisaldavat ravimit, mida
kasutatakse suure kolesteroolisisalduse raviks. Diltiaseem võib suurendada lomitapiidi sisaldust, mis
võib suurendada maksa kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust ja raskust.

Koostoimed võivad tekkida järgmiste ravimitega:
- südant ja vereringet mõjutavad ravimid, südame rütmihäire raviks kasutatavad ravimid (nt
amiodaroon, beetablokaatorid), digitaalis ja antihüpertensiivsed ravimid;
- lihaslõõgastava toimega ravimid (kuraare-tüüpi lihaslõõgastid, veenisiseselt manustatav
dantroleen;
- teatud psüühiliste haiguste ravimid: depressiooni ja epilepsia raviks kasutatavad ravimid (nt
karbamasepiin, fenobarbitaal), unerohud, rahustid, liitiumit sisaldavad ravimid;
- tsüklosporiin (siiriku äratõukereaktsiooni vältimiseks kasutatav ravim);
- kaltsiumisoolad ja D-vitamiin;
- teofülliin (astmaravim);
- nitraadiderivaate sisaldavad ravimid;
- anesteetikumid (nt alfentanüül);
- rifampitsiin (antibiootikum);
- mao ülihappesuse ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimid (H2-retseptori antagonistid:
tsimetidiin, ranitidiin);
- metüülprednisoloon (kortikosteroid);
- kolesteroolisisaldust langetavad ravimid (statiinid);
- podagra ravimid (sulfiinpürasoon).

Rasedus, imetamine ja viljakus
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.

Diltiaseemi ei tohi raseduse või rinnapiimaga toitmise ajal kasutada, välja arvatud juhul kui diltiaseemi
kasutamine on meditsiiniliselt põhjendatud.

Kui olete viljastumisvõimeline naine ja ei kasuta tõhusat rasestumisvastast vahendit, ei tohi te
Diltiazem Lannacher’i võtta.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine

Ettevaatust! See ravim võib mõjutada autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
Pidage arstiga nõu, et olla veendunud oma võimes juhtida autot või käsitseda masinaid. Kui teil tekib
pööritustunne, ei tohi te juhtida autot või käsitseda masinaid.
Diltiazem Lannacher sisaldab laktoosmonohüdraati (piimasuhkur)
Kui arst on teile öelnud, et te ei talu teatud suhkruid, peate te enne ravimi kasutamist konsulteerima
arstiga.

Võtke seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel, pidage
nõu oma arsti või apteekriga.

Tabletid tuleb tervelt alla neelata söögi ajal koos vedelikuga (hommikul ja õhtul).

Tavaliselt on ravi diltiaseemiga kauakestev. Arst määrab teie ravi kestuse.

Soovitatav annus on:
- täiskasvanutel 1 tablett kaks korda ööpäevas (180 mg/ööpäevas); vajadusel võib annust
suurendada maksimaalselt kuni 2 tabletini kaks korda ööpäevas (360 mg/ööpäevas).
- eakatele ja maksa- ja/või neerukahjustusega patsientidele – arst kohandab annust
individuaalselt.

Hüpertensiooni raviks on saadaval Diltiazem Lannacher’i 180 mg toimeainet prolongeeritult
vabastavad tabletid.

Kui te võtate Diltiazem Lannacher’i rohkem, kui ette nähtud
Kui te võtate rohkem tablette, kui ette nähtud, pöörduge kohe arsti poole või haigla erakorralise
meditsiini osakonda. Võtke ravimipakend endaga kaasa, et arst teaks, mis ravimit te võtsite. Teil
võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: pearinglus- või nõrkustunne, hägune nägemine, valu rinnus,
hingeldus, minestamine, ebatavaliselt kiire või aeglane südame löögisagedus, ebaselge kõne, segasus,
neerufunktsiooni langus, kooma ja äkksurm. Arst otsustab asjakohaste meetmete vajalikkuse.

Teave arstile: üleannustamise teave on selle infolehe lõpus.

Kui te unustate Diltiazem Lannacher’i võtta
Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata. Võtke järgmine annus
tavapärase manustamiskorra ajal.

Kui te lõpetate Diltiazem Lannacher’i võtmise
Ravi ei tohi ise katkestada ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata, sest see võib põhjustada vererõhu
tõusu ja teie seisundi halvenemist.
Kui teil tekivad kõrvaltoimed, võib arst soovitada vastuabinõusid või üleminekut mõnele teisele
ravimile.
Kui teil on tunne, et ravimi toime ei ole piisav, pidage nõu oma arstiga.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Kui teil tekib turse näol, kõris või hingamisteedes, võtke viivitamatult ühendust arstiga.

Ravi ajal Diltiazem Lannacher’iga võivad esineda järgnevad kõrvaltoimed.

Väga sage (võib tekkida rohkem kui 1 ravitud patsiendil 10-st):
- turse, tavaliselt jalgadel.
Sage (võib tekkida kuni 1 ravitud patsiendil 10-st):
- peavalu, peapööritus, õhetus, väsimus;
- atrioventrikulaarne blokaad (südame kodade ja vatsakeste vaheline erutusjuhtehäire),
südamepekslemine (ebatavaline löögisagedus);
- allergilised nahareaktsioonid, nt punetus, sügelus ja lööve;
- turse pahkluude piirkonnas;
- kõhukinnisus, düspepsia, maovalu, iiveldus;
- üldine ebamugavustunne (jõuetus).

Aeg-ajalt (võib tekkida kuni 1 ravitud patsiendil 100-st)
- närvilisus, unetus;
- aeglane pulss;
- vererõhu järsk langus püsti tõusmisel või sirutamisel (ortostaatiline hüpotensioon);
- oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus;
- teatud maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Harv (võib tekkida kuni 1 ravitud patsiendil 1000-st):
- suukuivus;
- nõgestõbi.

Väga harv (võib tekkida vähem kui 1 ravitud patsiendil 10000-st):
- valgete vererakkude arvu vähenemine;
- madal vererõhk.

Teadmata (ei saa hinnata olemasolevate andmete alusel);
- vereliistakute arvu vähenemine;
- meeleolumuutused (sh depressioon), hüperaktiivsushäire (sh maania);
- ekstrapüramidaalsündroom (raskus liikumise alustamisel ja liikumatuse säilitamisel), torkiv,
surisev või põletav tunne;
- veresoontepõletik (vaskuliit);
- erutusjuhte aeglustumine või blokaad südame kodades (sinuatriaalne blokaad), südame
paispuudulikkus, ootamatu äkiline südameseiskus;
- igemete turse;
- maksapõletik;
- raske allergiline nahareaktsioon, naha muutused, valgustundlikkus, higistamine, nahas või
nahaaluse koes kiirelt tekkiv turse (angioödeem), lööve;
- rinnanäärmete turse meestel;
- seisund, mille korral keha immuunsüsteem ründab normaalseid kudesid, põhjustades
sümptomeid, nagu paistes liigesed, väsimus ja lööbed (nimetatakse luupusetaoliseks
sündroomiks).

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada
www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoida temperatuuril kuni 30 ºC.
Hoida originaalpakendis, valguse eest kaitstult.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja blistril pärast EXP.
Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.
Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

Mida Diltiazem Lannacher sisaldab
- Toimeaine on diltiaseem. Üks tablett sisaldab 90 mg diltiaseemi.
- Teised koostisosad on laktoosmonohüdraat, polüakrülaadi dispersioon, metakrüülhappe
kopolümeer, ammoonium metakrülaadi kopolümeer, hüpromelloos, magneesiumstearaat,
makrogool 6000, titaandioksiid (E 171), talk.

Kuidas Diltiazem Lannacher välja näeb ja pakendi sisu
Valge, ümar, kaksikkumer ja poolitusjooneta tablett.
20 tabletti PVC/alumiinium blisterpakendis.

Müügiloa hoidja ja tootja
G.L. Pharma G.m.b.H., Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Austria.

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

Müügiloa hoidja esindaja Eestis:
Covalent OÜ
Lõõtsa 8, Tallinn 11415, Eesti
Tel: +3726600945

Infoleht on viimati uuendatud jaanuaris 2024.

___________________________________________________________________________
Järgmine teave on ainult tervishoiutöötajale:

Ägeda üleannustamise tagajärjel võib tekkida väljendunud hüpotensioon, mis võib põhjustada
minestamist, siinusbradükardiat koos rütmihäiretega või ilma ja atriventrikulaarset juhtehäiret või
blokaadi, südame-veresoonkonna šokki, koomat ja südameseiskust.

Haiglatingimustes võib kasutada maoloputust ja/või osmootset diureesi. Juhtehäirete korral võib
ajutiselt paigaldada südamestimulaatori. Raviks võib kasutada atropiini, veresoonkonda mõjutavaid
ravimeid, inotroopseid aineid, glükagooni ja kaltsiumglükonaadi infusiooni.

Üleannustamise ravi sõltub sümptomitest ja nende raskusastmest.
Vajalik võib olla maoloputus, osmootne diurees või adsorbendi manustamine (aktiivsüsi) ja järgnevad
meetmed:

Vererõhu langus:
Patsient asetada lamavasse asendisse, veremahu täitmine, dopamiin, dobutamiin ja noradrenaliin
vajadusel.

Bradükardia, teise või kolmanda astme atrioventrikulaarblokaad:
Atropiin, isoprenaliin, ortsiprenaliin, vajadusel südamestimulaator.

Südame minutimahu langus või südamepuudulikkuse kujunemine:
Dopamiin, dobutamiin, diureetikumid.

Südameseiskus:
Kaudne südamemassaaž, kunstlik hingamine, EKG-monitooring, asjakohased intensiivravi meetmed
nt defibrillatsioon või südamestimulaator.

Vajadusel saab toksilisi sümptomeid ravida, manustades i.v. 10...20 ml 10% kaltsiumglükonaadi
lahust.

Toimeainet ei saa hemodialüüsiga eemaldada, sest see on suurel määral valkudega seondunud
(ligikaudu 80%). Spetsiifiline antidoot ei ole teada.