Atenolol- 25mg · 30 tabletti: pakendi infoleht

Atenolool vähendab südame koormust, blokeerides beeta-adrenoretseptoreid.

Atenolol-ratiopharm 25 mg kasutatakse
- pigistustunde ja valu korral rinnus (stenokardia), mis esineb ainult pärast füüsilist koormust või
mis muutub, suureneb või isegi algab puhkehetkel ja millega kaasneb südamepekslemine ja
kõrge vererõhk
- ebaregulaarse südamerütmi korral, kui arst diagnoosib teil südame kodadest või vatsakestest
tulenevad südamerütmihäired
- kõrge vererõhu (arteriaalne hüpertensioon) alandamiseks
- ägeda müokardiinfarkti järgsete tüsistuste profülaktika

Atenolol-ratiopharm 25 mg ei tohi kasutada, kui teil on/kui olete:
- atenolooli või teiste beeta-adrenoblokaatorite või selle ravimi mis tahes koostisosade (loetletud
lõigus 6) suhtes allergiline.
- südamepuudulikkus
- kardiogeenne šokk
- südame erutusjuhtehäired erutuse ülekandel kodadest vatsakestesse (2. või 3. astme AV-
blokaad)
- siinussõlme nõrkuse sündroom („haige siinuse“ sündroom)
- erutusjuhtehäired siinussõlme ja südamekoja vahel (sinuatriaalne blokaad)
- rahulolekupulss vähem kui 50 lööki minutis enne ravi algust (bradükardia)
- tugevalt alanenud vererõhk (hüpotensioon; süstoolne alla 90 mmHg)
- vere liigne happesisaldus (metaboolne atsidoos)
- kalduvus bronhospasmideks (bronhiaalne hüperreaktiivsus nt. bronhiaalastma)
- perifeersete vereringehäirete hilisstaadiumid
- samaaegne MAO-inhibiitorite manustamine (v.a MAO-B-inhibiitorid)

1
Atenolol-ratiopharm 25 mg ravi saavatele patsientidele on vastunäidustatud intravenoosne
verapamiili- või diltiaseemi tüüpi kaltsiumantagonistide või teiste antiarütmikumide (disopüramiid)
manustamine (erand: intensiivravi).

Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne Atenolol-ratiopharm 25 mg võtmist pidage nõu oma arsti või apteekriga, kui teil on:
- kergemad südame erutusjuhtehäired erutuse ülekandel kodadest vatsakestesse (1. astme AV-
blokaad, sest atenolool omab negatiivset toimet ülejuhteajale)
- tugevalt kõikuva veresuhkru väärtusega suhkurtõbi (võimalike raskete hüpoglükeemiliste
seisundite tõttu). Atenolool võib suurendada raske hüpoglükeemia riski, kui seda kasutatakse
koos teatud liiki suhkurtõve ravimitega, mida nimetatakse sulfonüüluureateks (nt glikvidoon,
gliklasiid, glibenklamiid, glipisiid, glimepiriid või tolbutamiid)
- kestev range paastumine ja raske kehaline koormus (kuna on võimalus võimalike raskete
hüpoglükeemiliste seisundite tekkeks)
- hormoone produtseeriva neerupealise säsi kasvaja (feokromotsütoom) - vajalik samaaegne
teraapia alfablokaatoritega)
- neerufunktsiooni häire
- soomussammaspool (psoriaas) isiklikus või perekondlikus anamneesis
- Prinzmetali stenokardia ja sagedased stenokardia episoodid - stenokardia hood võivad sageneda
- Südameisheemiatõbi, siis ei tohi atenolooli kasutamist järsku lõpetada.

Beetablokaatorid võivad suurendada tundlikkust allergeenide suhtes ja allergiliste reaktsioonide
raskust.
Beetablokaatorid võivad süvendada perifeersete vereringehäirete sümptomeid.
Atenolool võib maskeerida märke kilpnäärme aktiivsuse suurenemisest.
Kui teie südame löögisagedus langeb liiga palju, võib arst annust vähendada.
Hingamisteede takistuse puhul tuleb Atenolol-ratiopharm 25 mg ära jätta ja alustada ravi
bronhodilataatoriga
Atenoloolravi ajal peaksite jälgima oma nahka ja limaskesti ning informeerima koheselt oma arsti, kui
märkate täppverevalumeid.

Lapsed
Lapsi ei tohi ebapiisavate kogemuste tõttu ravida Atenolol-ratiopharm 25 mg´ga.

Vanurid
Arst võib atenolooli annuseid vanemaealistel patsientidel vähendada vastavalt neerufunktsiooni
seisundile.

Ravimi kuritarvitamine dopingu eesmärgil
Atenolol-ratiopahrm’i kasutamine võib dopingutestis anda positiivse vastuse. Atenolol-ratiopharm 25
mg kasutamine dopingu vahendina võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Muud ravimid ja Atenolol-ratiopharm 25 mg
Teatage oma arstile või apteekrile, kui te võtate või olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta mis tahes
muid ravimeid.

Atenolol-ratiopharm 25 mg samaaegsel kasutamisel teiste ravimitega on kirjeldatud järgmisi
koostoimeid:
- Suukaudsed veresuhkru taset langetavad ravimid, insuliin, mida nimetatakse sulfonüüluureateks
(nt glikvidoon, gliklasiid, glibenklamiid, glipisiid, glimepiriid või tolbutamiid): Hüpoglükeemia
ohusümptomid, eriti südame löögisageduse tõus (tahhükardia) ja sõrmede värisemine (treemor)
võivad olla maskeerunud või kergekujulised.

2
- Perifeersed müorelaksandid (nt suksametoonhalogeniid, tubokurariin): Lihaseid lõõgastava
toime tugevnemine ja pikenemine Atenolol-ratiopharm 25 mg toimel (anestesioloogi tuleb
informeerida Atenolol-ratiopharm 25 mg ravist).
- Vererõhku langetavad ravimid, uriini eritust suurendavad ravimid (diureetikumid), veresooni
laiendavad ravimid (vasodilataatorid), tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid,
fenotiasiinid: Atenolol-ratiopharm 25 mg vererõhku langetava toime tugevnemine.
- Verapamiili- ja diltiaseemitüüpi kaltsiumantagonistid ja teised antiarütmikumid (nt
disopüramiid): tugevam vererõhu langus (hüpotensioon), südame löögisageduse langus
(bradükardia) või teised südamerütmihäired.
- Südame rütmihäireid vähendavad ravimid (antiarütmikumid):Atenolol-ratiopharm 25 mg
südame jõudlust nõrgendava toime (kardiodepressiivne toime) tugevnemine
- Nifedipiinitüüpi kaltsiumantagonistid: tugevam vererõhu langus ja üksikjuhtudel võimalik
südamepuudulikkuse kujunemine.
- Anesteetikumid: tugevam vererõhu langus, südamelihase kontraktsioonide aeglustumine ja
nõrgenemine (negatiivne inotroopne toime; anestesioloogi tuleb informeerida Atenolol-
ratiopharm 25 mg ravist).
- Ravimid, mis tõstavad vererõhku (adrenaliin, noradrenaliin) ning mis määratakse arsti poolt
hädaolukordades, vastavalt vajadusele: võimalik ülemäärane vererõhu tõus.
- Põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, indometatsiin): atenolooli vererõhku alandav toime võib
väheneda.
- Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad ravimid ja mõned vererõhuravimid (resepiin, α-
metüüldopa, guanfatsiin, klonidiin): südame löögisageduse langus, atrioventrikulaarse
ülejuhteaja pikenemine. Atenolooli ja klonidiini koosmanustamisel võib klonidiini manustamise
järsk lõpetamine põhjustada ülemäärast vererõhu tõusu. Klonidiini manustamine tuleb lõpetada
alles mõni päev pärast Atenolol-ratiopharm 25 mg ravi lõpetamist. Seejärel lõpetada
klonidiiniga ravi järk-järgult (palun küsige oma arstilt). Te ei tohi alustada Atenolol-ratiopharm
25 mg ravi koheselt pärast klonidiinravi, vaid peate mõned päevad vahet pidama.

Rasedus, imetamine ja viljakus
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi
kasutamist nõu oma arstiga. Ravi võib toimuda ainult arsti järelevalvel.

Atenolool läbib platsentaarbarjääri ja jõuab umbes sama kontsentratsiooniga kui ema veres läbi
nabaväädi looteni. Puuduvad uuringud atenolooli kasutamisest esimesel trimestril; võimalikke loote
kahjustusi ei saa välistada. Atenolooli on kasutatud, antihüpertensiivse ravina, raseduse kolmandal
trimestril. Kerge kuni mõõduka hüpertensiooni ravi puhul seostati atenolooli loote emakasisese
kasvupeetusega.
Atenoloolravi on seotud vastsündinul bradükardia tekke riskiga, hüpoglükeemia ja hingamise
depressiooni tekkega (vastsündinu asfüksia). Sel põhjusel, tuleks atenoloolravi lõpetada 24-48 tundi
enne sünnitust.
Atenolool eritub rinnapiima, kus selle kontsentratsioon ulatub mitu korda kõrgemale kui ema
seerumis. Imikutel, kelle emad saavad atenolooli imetamise ajal võib olla hüpoglükeemia ja
bradükardia suurem risk.

Autojuhtimine ja masinatega töötamine
On vähetõenäoline, et atenolool avaldab toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele. Siiski
peab arvestama, et mõnikord võib atenolool põhjustada pearinglust või väsimust.

Atenolol-ratiopharm 25 mg sisaldab naatriumi
See ravim sisaldab vähem kui 1 mmol (23 mg) naatriumi ühes tabletis, st on põhimõtteliselt
„naatriumivaba“.

3
Kasutage seda ravimit alati täpselt nii, nagu arst on teile selgitanud. Kui te ei ole milleski kindel,
pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Soovitatav annustamine:

Valu rinnus või südames (stenokardia)
50...100 mg Atenolol-ratiopharm 25 mg (2-4 tabletti) 1 kord ööpäevas.

Südamerütmihäred (supraventrikulaarsed ja ventrikulaarsed arütmiad)
50 mg Atenolol-ratiopharm 25 mg (2 tabletti) 1-2 korda ööpäevas või 100 mg (4 tabletti) 1 kord
ööpäevas.

Kõrgevererõhktõbi
Ravi alguses 50 mg (2 tabletti) 1 kord ööpäevas. Juhul, kui vajalik, võib ööpäevast annust 1 nädala
pärast suurendada 4 tabletini (100 mg).

Atenoloolravi tuleb lõpetada koheselt, kui südame löögisagedus alaneb ja/või vererõhk vajab ravi, või
kui ilmnevad muud tüsistused.

Ägeda müokardiinfarkti järgsete tüsistuste profülaktika
Annustamine on individuaalne. Tavaliselt manustatakse 50...100 mg (2-4 tabletti) 1 kord ööpäevas,
kontrollides pulsisagedust ja vererõhku. Pikaajalise ravi lõpetamisel tuleb annust vähendada järk-
järgult 1...2 nädala jooksul, sest äkiline võõrutamine ravimist võib põhjustada südamepekslemist ja
provotseerida stenokardiahoogu.

Neerufunktsioonihäiretega patsientidel
Atenolool eritub neerude kaudu, seetõttu tuleb neerufunktsioonihäirega patsientidel atenolooli annust
kohandada vastavalt kliirensile, mille määrab arst.

Annustamissoovitus:
Tõsiselt kahjustunud neerufunktsiooniga
patsiendid Annust tuleb vähenda poole võrra
kreatiniini kliirensi korral 10...30 ml/min
(kreatiniinisisaldus seerumis 1,2...5 mg/dl)
Kui teie neerufunktsioon on väga tõsiselt kahjustatud (kreatiniini kliirensi korral < 10 ml/min või
kreatiniinsisaldus seeriumis > 5 mg/dl), määrab arst teile sobiva ravi.

Manustamine
Õhukese polümeerikattega tabletid tuleb neelata tervena alla, koos piisava hulga vedelikuga, enne
sööki. Tablette ei tohi katki närida.

Ravi kestus
Ravi kestuse määrab arst.

Kui te tunnete, et määratud Atenolol-ratiopharm 25 mg annus on teie jaoks liiga tugev või nõrk,
pidage nõu oma arstiga või apteekriga.

Kui te kasutate Atenolol-ratiopharm 25 mg rohkem, kui ette nähtud
Sõltuvalt üleannustamise raskusest on võimalikud järgmised sümptomid: nõrkus, pearinglus,
higistamine, nägemishäired, uimasus kuni teadvuskaoni, oksendamine, südame löögisageduse
aeglustumine kuni südame seiskumiseni, südamepuudulikkus ja kardiogeenne šokk, lisaks
hingamisraskused, aeg-ajalt ka generaliseerunud krambihood.
Üleannustamise tungiva kahtluse korral vajate te arstiabi!

4
Kui te unustate Atenolol-ratiopharm 25 mg kasutada
Järgmisel korral ärge manustage ravimi topeltkogust, vaid jätkake ravi ettenähtud annusega.

Kui te lõpetate Atenolol-ratiopharm 25 mg kasutamise
Ravi katkestamine või annuse muutmine võib toimuda ainult arsti juhiste järgi. Kui pärast pikaajalist
kasutamist katkestatakse või lõpetatakse ravi Atenolol-ratiopharm 25 mg´ga, tuleb seda teha aeglaselt
ja järk-järgult, kuna pärast ravi järsku lõpetamist võib tekkida südamelihase vereringe puudulikkus
(südameisheemia) stenokardia ägenemisega, südameinfarkt või hüpertensiooni ägenemine.
Kilpnäärme liigtalitlusega (hüpertüreoos) patsientidel võib pärast ravi järsku lõpetamist Atenolol-
ratiopharm 25 mg’ga liigtalitlus ägeneda.

Kui teil on lisaküsimusi selle ravimi kasutamise kohta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki.

Kõrvaltoimed on kategoriseeritud järgmiselt:
Väga sage Rohkem kui 1-l patsiendil 10 -st
Sage Vähem kui 1-l in 10, kuid rohkem kui 1 100-st ravitud patsiendist
Aeg-ajalt Vähem kui 1-l 100-st, kuid rohkem kui 1 1000-st ravitud patsiendist
Harv Vähem kui 1-l 1000-st, kuid rohkem kui 1 10 000 ravitud patsiendist
Väga harv Vähem kui 1-l 10 000-st patsiendist
Teadmata Sagedust ei saa hinnata olemasoleva info põhjal

Südame häired
Sage: bradükardia ja külmatunne jäsemetes.
Harva: südamepuudulikkuse ägenemine, atrioventrikulaarsed ülejuhtehäired, vererõhu langus,
minestamine. On tähendatud perifeerse vereringe puudulikkust või Raynaud sündroomi sümtomite
halvenemist.
Väga harvad: stenokardiaga patsientidel on tekkinud südameatakid.

Närvisüsteemi häired
Kesknärvisüsteemi häired võivad tekkida eriti ravi alguses.
Sage: pearinglus või higistamine.
Aeg-ajalt: suurenenud unenägude intensiivsus või unehäired
Harva: hallutsinatsioonid, psühhoosid, segasus, peapööritus, paresteesia, peavalu, alanenud meeleolu
või luupainajad.

Seedetrakti häired
Sage: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
Harv: suukuivus.

Maksa ja sapiteede häired
Aeg-ajalt: transaminaaside aktiivsuse tõus.
Harv: maksakahjustus, sealhulgas intrahepaatiline kolestaas.

Vere ja lümfisüsteemi häired
Harv: purpur ja trombotsütopeenia.

Nahk ja nahaaluskoe kahjustused
Harv: allergilised nahareaktsioonid (punetus, sügelus, nahalööve), juuste väljalangemine. Harvadel
juhtudel võivad psoriaasi sümptomid süveneda või tekkida psoriaasisarnane nahakahjustus.

5
Reproduktiivse süsteemi ja rinnanäärme häired
Harv: libiido- ja potentsihäireid.
Teadmata: impotentsus.

Respiratoorsed, rindkere ja mediastiinumi häired
Harv: õhupuudus võib tekkida patsientidel, kes kalduvad bronhospastilistele reaktsioonidele (eriti
obstruktiivsed hingamisteede haigused) võimaliku hingamisteede toonuse tõusu tagajärjel.

Silma kahjustused
Harv: suukuivus, konjunktiviit või pisaravedeliku vähenemine (seda tuleb arvestada kontaktläätsede
kandmisel).

Lihaste, luustiku ja sidekoe kahjustused
Aeg-ajalt: lihasnõrkus või lihaskrambid.
Teadmata: luupusesarnane sündroom.

Ainevahetus- ja toitumishäired
Atenoloolravi võib põhjustada rasvade ainevahetuse häireid. Enamasti normaalse üldkolesterooli
korral täheldati HDL-kolesterooli vähenemist ja triglütseriidide tõusu plasmas.

Endokriinsüsteemi häired
Hüpertüreoosiga patsientidel võib atenoloolravi varjata türeotoksikoosi kliinilisi sümptomeid
(tahhükardia, treemor).

Lisainformatsioon
Aeg-ajalt võivad eriti ravi alguses esineda kesknärvisüsteemi häired nagu väsimus, pearinglus,
peavalu, nägemishäired, higistamine, uimasus, segasuseisund, hallutsinatsioonid, psühhoosid,
luupainajalikud unenäod või unesränne, unehäired ja depressiivne meeleolu.

Olulised märkused
Raske neerufunktsiooni häiretega patsientidel on ravi ajal teiste beetablokaatoritega üksikjuhtudel
täheldatud neerufunktsiooni halvenemist, mistõttu tuleb atenolooli kasutamise ajal jälgida
neerufunktsiooni näitajaid.
Kuna ravi ajal teiste beetablokaatoritega võib tekkida raske maksakahjustus, tuleb ravi ajal
atenolooliga kontrollida korrapäraste ajavahemike järel maksafunktsiooni näitajaid.

Kõrvaltoimetest teatamine
Kui teil tekib ükskõik milline kõrvaltoime, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Kõrvaltoime võib olla
ka selline, mida selles infolehes ei ole nimetatud. Kõrvaltoimetest võite ka ise teatada
www.ravimiamet.ee kaudu. Teatades aitate saada rohkem infot ravimi ohutusest.

Hoidke seda ravimit laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.
See ravimpreparaat ei vaja säilitamisel eritingimusi.

Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil pärast „Kõlblik kuni:“.
Kõlblikkusaeg viitab selle kuu viimasele päevale.

Ärge visake ravimeid kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka. Küsige oma apteekrilt, kuidas hävitada
ravimeid, mida te enam ei kasuta. Need meetmed aitavad kaitsta keskkonda.

6
6. Pakendi sisu ja muu teave

Mida Atenolol-ratiopharm 25 mg sisaldab
- Toimeaine: atenolool.
- Teised koostisosad: mikrokristalliline tselluloos, raske magneesiumkarbonaat, maisitärklis,
naatriumdodetsüülsulfaat, magneesiumstearaat, želatiin, hüpromelloos, glütserool, titaandioksiid
(värvaine E171).

Kuidas Atenolol-ratiopharm 25 mg välja näeb ja pakendi sisu
Valge, ümar, kaksikkumer, õhukese polümeerikattega tablett, poolitusjoonega ühel pool.

Pakendis on 30, 50 või 100 õhukese polümeerikattega tabletti.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.

Müügiloa hoidja:
ratiopharm GmbH,
Graf-Arco-Str. 3,
89079 Ulm,
Saksamaa

Tootja:
Merckle GmbH,
Ludwig-Merckle-Str. 3,
89143 Blaubeuren,
Saksamaa

Lisaküsimuste tekkimisel selle ravimi kohta pöörduge palun müügiloa hoidja kohaliku esindaja poole.

UAB Teva Baltics Eesti filiaal
Hallivanamehe 4
11 317, Tallinn,
Tel:+372 661 08061

Infoleht on viimati uuendatud jaanuaris 2026.

7